Dámy a páni, ďakujem veľmi pekne za slovo. Idem vystúpiť k bodu, ako spravodajca k bodu návrh na odvolanie Kamila Šaška z funkcie ministra zdravotníctva Slovenskej republiky.
Nechcel som hovoriť dlho, ale predsa len je to téma, ktorá ma zaujíma veľmi, veľmi dôverne, viac ako dvadsať rokov sa venujem zdravotnej politike a do parlamentu som išiel práve preto, že som sa nemohol pozerať, ako sa zdravotná politika v tejto krajine robí. A som...
Dámy a páni, ďakujem veľmi pekne za slovo. Idem vystúpiť k bodu, ako spravodajca k bodu návrh na odvolanie Kamila Šaška z funkcie ministra zdravotníctva Slovenskej republiky.
Nechcel som hovoriť dlho, ale predsa len je to téma, ktorá ma zaujíma veľmi, veľmi dôverne, viac ako dvadsať rokov sa venujem zdravotnej politike a do parlamentu som išiel práve preto, že som sa nemohol pozerať, ako sa zdravotná politika v tejto krajine robí. A som veľmi frustrovaný z výkonu tejto vlády na poli zdravotníctva.
Už sme tu počuli z úst predrečníka, som veľmi rád, že teda pán Jakab sa venoval aj zdravotníctvu, že v tej dlhej noci zo stredy na štvrtok tu vystúpila pani poslankyňa Laššáková a veľmi pochválila ministra Kamila Šaška za to, že prevzal zdevastovaný rezort v kríze, ktorý, ktorý trpel, dlhé roky sa tu neriešili veci, ako je výstavba nemocníc a konečne prišiel spasiteľ, ktorý sa volá Kamil Šaško a rozostaval slovenské nemocnice, vyriešil problémy s lekármi, ktorí štrajkovali a všetko je náhle krásne a pekné. Ja som vtedy k tomu zložil aj básničku, myslím, že sa dostala aj niekam, niekam na internety, o tom, že asi musí mať pani Laššáková nejakú schízu, tá schíza sa rýmovala s tou krízou, v ktorej údajne slovenské zdravotníctvo bolo pred nástupom Kamila Šaška.
No. Pred nástupom Kamila Šaška bola ministerkou Zuzana Dolinková, spomínate si, nominantka strany HLAS, podpredsedníčka strany HLAS, a ja som s pani Dolinkovou absolvoval desiatky, desiatky predvolebných stretnutí a hovorili sme o zdravotníctve. Marek tam býval, hej, Krajčí, toho vidím tu v miestnosti, Oskar, Peťo Stachura a tak ďalej. A pani Dolinková hovorila, že zdravotníctvo je pre stranu HLAS kľúčová priorita. Kľúčová priorita, lebo oni majú jasne vymyslené, čo chcú so zdravotníctvom robiť, oni majú plán, oni majú ambíciu mať ministra zdravotníctva, oni to zdravotníctvo zmenia. Zmenia ho tak, že pani Laššáková hovorí, že Kamil Šaško prebral rezort v kríze. Tak akým spôsobom pani Dolinková riadila ten rezort, keď Kamil Šaško preberal ten rezort v kríze?
Ja si myslím, že strana HLAS nemá predstavu, ako má vyzerať zdravotníctvo. Mrzí ma to. Myslel som si, že majú v tom jasno, ale oni nemajú ani svoj vlastný zdravotnícky tím. Kamil Šaško sa nikdy zdravotníctvu nevenoval. On keď sa stal ministrom, začal zisťovať, čo ten rezort znamená. Obklopil sa poradcami, ktorí nikdy v zdravotníctve nepracovali, a opäť zisťujú, ako funguje táto jadrová elektráreň. Na celom ministerstve zdravotníctva by som možno spočítal na prstoch jednej ruky ľudí, ktorí vedia, o čo tam ide. Asi najviac pochválim štátneho tajomníka Michala Štofka, lebo to je fakt že profesionál na tom ministerstve, jeden z mála. Všetko ostatní sú ľudia rýchlo kvasení, takzvaní odborníci. A ja neuberám Kamilovi Šaškovi jeho manažérske schopnosti, jeho históriu jeho predchádzajúceho pôsobenia, ale na post ministra zdravotníctva sa jednoducho nehodí, pretože nemá o tom predstavu a strana nemá program, čo chce so zdravotníctvom robiť. To už SMER má ďaleko viac šikovných ľudí v zdravotníctve, ktorí aspoň tušia, čo s tým treba robiť, lebo však už v tom zdravotníctve pôsobia nejaký ten piatok.
No. A čo sa nám tu teraz stalo? Stalo sa nám to, že najprv ste siahli na peniaze lekárov bez toho, že by ste tým lekárom o tom povedali aspoň bú, že by ste si ich aspoň zavolali na ministerstvo, že počúvajte, je ťažká situácia, treba konsolidovať, všetkých ideme trošku vyžmýkať, tak vy lekári budete mať na dva roky povedzme zmrazený platový automat. Nie, to sa nestalo. Absolútne neúctivo jak barani proti, proti stene, škrtli sa peniaze. Škrtli sa peniaze pre lekárov. Čo to znamenalo? Peter Visolajský aj Lekárske odborové združenie išli hneď na barikády a pol roka, prvého pol roka Kamila Šaška pontifikátu sme strávili tým, že sme hasili požiar, ktorý ste spôsobili vy sami, aby stiahli tie výpovede, aby v nemocniciach boli lekári. Dobre. Prvý stratený polrok.
Potom prišla téma, že nová nemocnica. Pani Laššáková hovorí, že Kamil Šaško rozostaval Slovensko, čo sa týka nemocníc, no tak povedzme si, že Martin nerozostaval, ani Banskú Bystricu nerozostaval, rozostavali sa len dve nové nemocnice, a to je prešovská a bratislavská. Obidve stavia minister Kaliňák, a nie minister Šaško. Ale zabudla pani Laššáková spomenúť, že medzitým sme tu mali ešte novú nemocnicu Ružinov a že sme tu mali novú detskú nemocnicu Rázsochy. Čo sa s tými nemocnicami stalo? To už k tomu sa vy nehlásite? Však to vaša ministerka povedala, sme videli aj tie vizualizácie, vyzeralo to jak z Bahrajnu. Jak keby sme mali tri ropné polia, tak ideme stavať takú nemocnicu na Rázsochách. Kde sú tie nemocnice? Prečo hovoríme, že Kamil Šaško rozostaval Slovensko po tom, čo predchádzajúce vlády to nezvládli robiť. Však predchádzajúca ministerka bola z vašej, z vášho košiara.
Dve veci ešte chcem spomenúť. Jedna je tá, ktorá ma trápi veľmi osobne a dneska je to asi 403. deň, čo nefunguje elektronický recept pre nezmluvných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Beriem to veľmi osobne, som na to veľmi nahnevaný, pretože to považujem za brutálne opovrhovanie pacientami aj lekármi zo strany ministerstva zdravotníctva a Národného centra zdravotníckych informácií, hoci NCZI sa môže vyhovoriť, že za to môže legislatíva, legislatíva, ktorú táto snemovňa prijala v decembri roku 2024, ktorou sme, ktorou ste, ja som za to nehlasoval, ktorou ste zrušili možnosť predpisovať elektronické recepty na lieky nehradené z verejného zdravotného poistenia. Spôsobilo to shitstorm, spôsobilo to problémy, urobilo sa také náhradné riešenie, ktoré je zrejme v rozpore so zákonom. Do dnešného dňa však nefungujú elektronické recepty pre nezmluvných poskytovateľov.
A teraz vám chcem povedať, že v čom je to problém. A ja to považujem za vážny problém. To nie je politika, to je vecná vec. Veľa poskytovateľov nemá zmluvy s poisťovňami. Buď ich poisťovne nezazmluvnia, alebo majú záujem vyberať priame platby a nechcú byť obmedzovaní vo vyberaní priamych platieb, môžu mať neuzavretú zmluvu. V Bratislavskom samosprávnom kraji je takýchto poskytovateľov špecializovanej ambulantnej starostlivosti viac ako 30 %. Viac ako tretina poskytovateľov špecializovanej starostlivosti nemá zmluvu s poisťovňami, ale majú zmluvu len s jednou poisťovňou, nemajú s ďalšími dvoma. A teraz pozor! Všetci títo lekári a ich pacienti musia chodiť pre papierové recepty. Už neexistuje možnosť, že zavolám si a idem si do lekárne. Musím fyzicky navštíviť toho lekára, ak je to cez pol republiky, tak mi možno musí ten papierový recept strčiť do obálky a poslať ofrankovanou obálkou cez pol republiky naspäť. Do konca roka 2024 fungovali e-recepty a potom ich štát vypol. Čo to znamená? Tých 30 % poskytovateľov má pokazený trošku ten work flow, ich pacienti sú poštármi v tejto chvíli, lebo musia chodiť hore-dole po krajine kvôli, kvôli receptu, ale čo považujem za vážnejší problém, tým, že sa to nepíše ako e-recept, tak tie informácie o predpísaných liekoch nie sú v elektronickom zdravotníctve, lebo sa tam nemajú ako dostať, tým pádom iní lekári nevidia, čím je daný pacient liečený, čo je nebezpečné pre, z pohľadu kontraindikácií, zneužívania liekov a tak ďalej, výrazne viac sa dajú teraz zneužívať nejaké tramaly a podobné lieky len preto, lebo o tom nie je elektronický záznam, lebo papierové recepty predpísané nezmluvnými poskytovateľmi nekončia v žiadnej databáze. My nevieme o týchto tridsiatich percentách lekárov, napríklad v Bratislavskom kraji, čo predpisujú, komu predpisujú, lebo nezapisujú do ich healthu, lebo ste zrušili elektronický recept pre týchto ľudí.
A teraz, a teraz máme že elektronické zdravotníctvo, nevykazujú doňho poskytovatelia tak, ako by mali, štátne nemocnice ani iné nemocnice nevykazujú do toho elektronického zdravotníctva prepúšťacie správy a podobne, a nezmluvní poskytovatelia, tí sa na to vykašlú už úplne, pretože doteraz tá jediná funkcionalita, kvôli ktorej boli ochotní vôbec využívať niektoré nástroje ambulantných informačných systémov alebo elektronického zdravotníctva, bol e-recept. Ak im e-recept nefunguje, oni už teraz nemajú žiadnu motiváciu tam niečo zapisovať.
Výsledkom je, že v databáze e-zdravia nám chýbajú zápisy od nezmluvných poskytovateľov. My nevieme, koľko starostlivosti sa v tejto krajine poskytuje, lebo nemáme o tom dáta. A mohli sme ich mať, keby ten e-recept fungoval, aspoň sa navnadia tí poskytovatelia na vykazovanie niečoho, teraz ani len to tam nemáme. A keď vám potom koncom roka vyjde zdravotnícka ročenka s dátami dva a pol roka starými, tak sa pozeráte, tak sa pozeráte na sériu náhodných čísiel, lebo vidíte len špičku ľadovca, ktorá trčí nad hladinou. Ale to, čo je pod hladinou, nevidíte len preto, že bol zrušený e-recept. A ja sa si myslím, že ten e-recept pre nezmluvných poskytovateľov bol zrušený z čisto biznisových dôvodov, by mohla NCZI vymyslieť projekt, naplánovať budžet a minúť tie peniaze na niečo, čo už je dávno hotové, naprogramované, ale len legislatívne vypnuté.
V prvom, pardon, v druhom januárovom týždni v roku 2025 Kamil Šaško, minister zdravotníctva, povedal, že do konca kvartála, do marca 2025 predložia riešenie tejto situácie, legislatívne riešenie. Dneska máme február 2026 a žiadne legislatívne riešenie nebolo predložené, žiadne. A keď tu v decembri pán minister sedel, tak som tu znovu toto rozprával, tak mi povedal, však, Tomáš, vy viete, prečo to tak je. Ja neviem, prečo to tak je. Pretože tu nie je vôľa toto urobiť? Alebo preto, že je tu vôľa pomôcť nejakým dodávateľom minúť ďalšie milióny eur na niečo, čo už fungovalo? Aj vy ste tí pacienti, prepáčte, kolegovia, keď už sa pozerám na vás, aj vy ste tí pacienti, ktorí využívate služby týchto lekárov. Ako aj pre vás by bolo pohodlnejšie, keby existovali tie elektronické recepty aj vašich blízkych. A bolo by dobré, keby tie dáta o predpísaných liekoch boli v nejakej databáze. Ako môžeme robiť zdravotnú politiku bez týchto dát?
Na rokovanie tejto schôdze som navrhol zákon, by sme toto opravili. Síce ho nepodporíte, ale aspoň vedzte, že sa snažím túto situáciu zmeniť a keby sa mi náhodou podarilo mať tú možnosť, tak sa to dá na ministerstve zdravotníctva opraviť za 24 hodín zmenou metodického usmernenia.
No a posledná téma, ktorú tu chcem rozobrať, je tender. Som dosť starý na to, aby som vám povedal, že bol som pri tom, ako sa písal zákon 578 a 579/2004, súčasť Zajacovej reformy, ktorý vytvoril dnešný systém poskytovania záchrannej zdravotnej služby cez tendre. A na začiatku sme to nastavili tak, že sa strojnásobila, strojnásobil počet, počet staníc záchrannej zdravotnej služby z profesio...
===== ...ktorý vytvoril dnešný systém poskytovania záchrannej zdravotnej služby cez tendre. A na začiatku sme to nastavili tak, že sa strojnásobila, strojnásobil počet, počet staníc záchrannej zdravotnej služby, sprofesionalizovala sa, išli tam veľké investície a úlohou nasledovníkov malo byť zveľaďovať tento systém. To znamená, stanoviť nejaké cieľové (KPIs), Key Performance Indicators, teda nejaké hodnoty kvality, efektívnosti, dostupnosti, ktoré musia súťažiaci dos, dosiahnuť, ak chcú vyhrať stanice na ďalšie obdobie, aby to nebola súťaž krásy. A čuduj sa svete, všetky výberové konania, ako povedal aj kolega Jakab, všetky výberové konania, ktoré potom v roku 2004 po Zajacovi prišli, organizovali, organizovala strana SMER, respektíve teraz, strana HLAS, všetky. Ani jedno nerobila, že Radičovej vláda alebo Matovičova alebo Hegerova, všetko to robili smerácke respektíve hlasácke vlády. A každý jeden z tých tendrov skončil fiaskom, obrovským škandálom. Mali sme tam čierne polepené sanitky so smrtkami, ktoré parkovali pred ministerstvom dva mesiace, možno si spomínate. Každý jeden tender skončil škandálom, pretože nikdy sa nenahradili tie kritériá odbornými kritériami, vždy to boli subjektívne kritériá krásy. Áno, niekedy vyhovuje to, lebo s kritériami krásy môže vyhrať váš kôň, ktorého chcete aby vyhral, ale nevyhovuje to preto, že si to, samozrejme, prináša nejaké, to prináša nejaké politické následky. Také politické následky, že nakoniec, Tomáš Drucker sa rozhodol, že presunie zodpovednosť za tender na niekoho iného, aby sa to nevrátilo proti, proti ministrovi a presunul zodpovednosť za tender záchraniek na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, čo k tomuto viedlo v roku 2019, padol predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou pre škandál kvôli tendru, v poriadku. Potom sa to za Matoviča vrátilo naspäť na ministerstvo zdravotníctva, akurát žiaden tender neprebiehal, a keď už mal prebehnúť, tak minulý rok vaša väčšina schválila, že to nebude robiť ministerstvo zdravotníctva, ale opäť si nájdeme obetného baránka, a tým obetným baránkom sa stalo Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby. Tušili ste, že z toho bude znovu škandál. Tak hlavne, nech je to škandál niekoho iného, nie ministra, a tak to aj skončilo. Šéf operačného strediska už neni, už ani druhý neni, už, už myslím tretí alebo koľký odvtedy. Skončilo to škandálom. Tender bol, nebol, 32 žalôb generálneho prokurátora. Viete, keď 20 rokov fungujete v tom rezorte a vidíte, že vám jeden, druhý, tretí tender skončil škandálom, tak do toho štvrtého by ste mali ísť akože s väčšou mierou prípravy. Máte vedieť, že to bude problém. Ja som to pánovi ministrovi hovoril. Fero Majerský to pánovi ministrovi hovoril. Oskar Dvořák mu to hovoril. Peťo Stachura mu to hovoril, možno aj Marek. Hovoril si to aj ty Marek? Určite. Všetci sme mu to hovorili, dávajte si pán minister na to pozor, lebo toto vás zomelie. Každý človek, ktorý je v zdravotníctve vie, že ho to zomelie. Pán Kamil Šaško nebol v zdravotníctve, netušil do čoho ide, uveril možno svojim poradcom, ktorí takisto netušili o čo ide, no až to skončilo tak, že premiér Fico mu kázal, odkázal na dovolenku, že teda ten tender treba zrušiť, lebo je to fakt prúser. Je to do očí bijúce, do očí bijúci prúser. Ako hovorí kolega Huliak, to musí vidieť aj sprostý.
A tak sa stalo. Výsledkom je, že máme dneska zbabraný tender. Obrovský problém, ktorý vám chcem vyčítať, že kam sme sa dostali je, že v tejto chvíli nemá záchranná zdravotná služba v tejto krajine žiaden, ale žiaden dôvod robiť nejaké investície, nejaký rozvoj, rozmýšľať nad skvalitňovaním, pretože nikto z poskytovateľov záchranky nevie, či bude fungovať aj budúci týždeň alebo o pol roka. Vznikli nové body na mape sa zapichli špendlíky odkiaľ majú vychádzať sanitky a treba tam vybudovať infraštruktúru, treba tam vybudovať zázemie, treba tam vybudovať stanicu, kto to bude robiť, keď to v tejto chvíli nikomu reálne nepatrí a ani nevieme ako tá záchranná zdravotná služba bude o rok poskytovaná, lebo pán minister prišiel s nejakou reformou, ktorá je celá kravina, ale nejdem sa teraz venovať tej reforme. Idem sa venovať zbabranému tendru. Je paralyzovaná investícia do záchraniek, sú záchranky, ktoré už ani neobjednávajú opravy svojich prístrojov, lebo nevedia, či tú sanitku budú ešte o pol roka prevádzkovať oni alebo niekto iný. Záchranári to vidia, že v tejto chvíli je tam apatia, a toto je spôsobené tým, že bol zbabraný tender napriek tomu, že sme pána ministra Šaška na to upozorňovali. 32 správnych žalôb je len nejaká časť toho problému, druhá časť toho problému sú žaloby o náhradu škody. A škoda tu zrejme spôsobená bola, a v prípade, že sa potvrdí, sa potvrdí názor generálneho prokurátora, tak si myslím, že majú šancu tí sťažujúci sa vysúdiť z tejto krajiny akože fakt, posledné euro. Kto za to môže. Kto bude za to zodpovedný, Kamil Šaško. Myslím si, že ministri ako Janušek alebo Štefanov by vedeli rozprávať, že toto nemusí mať dohru len politickú. Toto môže mať aj dohru trestnoprávnu, a aj preto som bol podať trestné oznámenie na Kamila Šaška za marenie úloh verejným činiteľom, lebo si myslím, že Kamil Šaško, svojprávny, plnoletý, plná spôsobilosť za právne úkony, je plne zodpovedný za to, čo spôsobil tým tendrom. A preto si myslím, že by nemal byť ministrom zdravotníctva, a preto si myslím, že táto snemovňa by mala rozhodnúť o tom, že bude z tejto funkcie odvolaný.
Ďakujem pekne. (Potlesk.)
Skryt prepis
