Videokanál poslanca

 
 
Loading the player...

Prosím povoľte Vášmu prehliadaču prehrávať videá vo formáte flash:
Google Chrome | Mozilla Firefox | Internet Explorer | Edge

Vystúpenie v rozprave

9.5.2024 o 20:40 hod.

MUDr. PhD.

Tomáš Szalay

Videokanál poslanca
Zobraziť prepis Poslať e-mailom
 
 
 

Videokanál poslanca

Vystúpenie v rozprave 9.5.2024 20:40 - 20:40 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
No, vážený pán predsedajúci, vážená pani ministerka, páni ministri, dámy a páni. Na úvod by som chcel povedať, že strana Sloboda a Solidarita bude hlasovať za odvolanie pani ministerky Zuzany Dolinkovej z funkcie ministerky zdravotníctva, a aby som vlastne povedal tú pointu hneď na úvode.
Ale dovoľte mi hovoriť o tejto téme dlhšie, lebo myslím si, že táto téma si zaslúži dlhšiu debatu. Neodvolávame Petra Stachuru, hej? Neodvolávame Oskara Dvořáka, neodvolávame Mareka Krajčího. Odvolávame Zuzanu Dolinkovú. Takže venujme sa jej. Hoci teda mám také nutkanie, že by som rád odvolával Richarda Rašiho po tom, čo povedal v rozprave. Pretože ak by som dovtedy bol býval váhal nad svojou podporou, alebo nepodporou ministerky Dolinkovej, tak Raši to zaklincoval. To jeho vystúpenie bolo totálne, totálne mimo a veľmi ma mrzí, že zvolil práve tento spôsob obhajoby pani ministerky. A o to viac vyniklo potom aj vystúpenie pána ministra Kmeca.
Kto príde dnes pracovať pre štát, ak štátny úradník, minister začne tohto človeka verejne znevažovať v tejto snemovni, a to je jedno, ktoré z tých mien to bolo, kto príde dobrovoľne pracovať pre štát, roky odovzdávať svoje najlepšie know how, ak potom príde nejaký minister a verejne sa naňho vyvracia, opľuje ho. Prosím vás pekne, takýmto spôsobom si lojalitu ľudí k tomuto štátu nevybudujeme a o štáte budem hovoriť veľa vo svojom prejave.
Budeme v strane Sloboda a Solidarita hlasovať za odvolanie ministerky Dolinkovej. A nie za to, čo urobila, ale najmä za to, čo neurobila. Je to ťažký rezort. Zdravotníctvo je ťažký rezort, kde na každom rohu horia požiare a vlastne úlohou ministra je prioritizovať, ktoré požiare bude hasiť, a na ktoré sa vykašle, lebo na ne nemá reálnu kapacitu. Zdravotníctvo si vyžaduje nielen tú vizionársku, ten vizionársky pohľad, čo s ním ideme urobiť zajtra, o týždeň, o mesiac, o rok, ale vyžaduje si neskutočne potrebné operatívne každodenné riadenie. Toto je moment, v ktorom myslím, že pani ministerka Dolinková zlyháva.
Programové vyhlásenie vlády tejto Ficovej štvrtej vlády v oblasti zdravotníctva som hodnotil veľmi pozitívne. To, čo je v ňom napísané, s tým sa stotožňujem a keby som bol ja ministrom zdravotníctva, mal by som veľmi podobné programové vyhlásenie. Toto neplatí pre celé programové vyhlásenie, ale pre tú časť, ktorá sa týka zdravotníctva. Tam nie sme zásadne v opozícii voči tomu, čo chce vláda dosiahnuť. Na rozdiel možno od iných častí štátnej správy. Problémom je, že to, čo je v tom programovom vyhlásení vlády, sa nerobí. A ak sa robí, tak o tom nevieme, pretože pani ministerka s nami príliš o tom nediskutuje, nediskutuje so stakeholdermi, so združeniami, komorami, profesnými organizáciami a nekomunikujú ani s poslancami zdravotníckeho výboru tak, aby sme vedeli, v akom stave sú jednotlivé projekty, o ktorých sa programové vyhlásenie vlády zmieňuje.
Ale chcel by som túto debatu začať tým, že hovorme si pravdu. Slovenskému zdravotníctvu najviac pomôže, keď si budeme hovoriť pravdu a nebudeme tu žiť na nejakých predsudkoch alebo na nejakých chimérach a hoaxoch. Prečo je slovenské zdravotníctvo v takom stave, v akom je? Pretože štát v zdravotníctve zlyháva. Štát dlhodobo a opakovane zlyháva. Nevie zadefinovať, čo od zdravotníctva chce. Nevie to zabezpečiť, ale nechce sa vzdať svojich kompetencií. Účet za, tuším, šesť vĺn oddlženia prevyšuje dobré 2 mld. eur. Nemocnice, ako sme počuli, sú podkapitalizované, tých 7 mld., o ktorých hovoril pán minister Kmec, to bolo pre mňa nové číslo, ale väčšie, ako som čakal, a vyzerajú príšerne. Každý, kto má skúsenosť so slovenským zdravotníctvom a bol v nemocnici typu Mickiewiczova, Kramáre, tak len prevracia očami, kam sme sa to dostali po tridsiatich rokov budovania svojstojného slovenského zdravotníctva, štátneho slovenského zdravotníctva.
Tak ako chátra kaštieľ v Rusovciach, tak ako vyzerá diaľnica do Košíc, tak ako máme príšerné železničné trate, ktoré sú na úrovne tratí spred sto rokov, z Bratislavy do Prahy sa dostanete tak isto rýchlo ako slovenskou strelou v tridsiatych rokoch minulého storočia, tak ako máme zbabrané elektronické zdravotníctvo, tak ako vyzerajú Rázsochy, tak ako sa šialene zadlžujú štátne nemocnice a tak ako dobabraný vyzerá plán obnovy, toto všetko je vizitka štátneho riadenia a viery, že štátne riadenie zdravotníctva je všeliekom. Lebo to je to správne. Štát zabezpečí, štát dokáže. No nie, štát nevie riadiť zdravotníctvo, nemá víziu, ani krátkodobú, ani strednodobú, ani dlhodobú. A kompenzujeme to, ukájame sa formalizmom, predstieraním, že vytvárame inštitúcie, ktoré niečo robia, no nerobia, a vytvárame procesy, ktoré sú samoúčelné, ale neprinášajú pridanú hodnotu. Zákonov máme viac než by sme chceli a niekedy tak s nadsázkou hovorím, ale ono to nie je nadsázka, ono to je realita, ak by sme chceli dodržiavať všetky zákony, ktoré v zdravotníctve platia, tak to zdravotníctvo paralyzujeme, pretože tie zákony sú protichodné, nevykonateľné, ale úradník je spokojný.
Ukážte mi jeden úspešný projekt v zdravotníctve, ktorý by štát vymyslel a dotiahol do konca. Dokonca aj v tom elektronickom zdravotníctve, kde sme premrhali desiatky miliónov z Európskej únie, vo výsledku nakoniec elektronický recept priniesla súkromná poisťovňa na trh. A všetci zistili vau, aké je to super, ale stálo to asi 20-krát menej, ako to stálo štát. A keď aj niekto, nazvem to, osvietený upratal, či už vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni alebo napríklad v štátnej záchranke, keď ho vymenili a prišli zbojníci, tak sa to všetko vrátilo do pôvodnej, do pôvodných koľají. Snaha zlepšiť procesy v štátnych organizáciách je sizyfovským úsilím. Keď už je ten kameň takmer hore, spadne nadol a začína sa opäť to utrpenie.
Štát nevie riadiť zdravotníctvo. Centralizácia rozhodnutia, rozhodnutí na ministerstve spôsobuje preto implementačné problémy. Prečo má pani ministerka každý deň operatívne problémy, pretože centralizovala sa moc na ministerstve a nemá to kde delegovať. Prečo sa teda všetci hnevajú na pani ministerku, pretože čakačky, pretože poplatky, pretože, a všetky oči sa pozerajú na ňu, pretože štátne centralizované rozhodnutie spôsobuje presne túto situáciu. Z ministra sa stáva zbytočný hromozvod a nemá čas sa venovať, venovať vízii.
No a teraz k tým dôvodom, prečo si myslím, že by pani ministerka Dolinková nemala byť ministerkou. Keďže potrebujeme hneď na začiatku riešiť operatívne hasenie požiarov, tak je potrebné byť akčný. Mať leadership, vodcovstvo a toto pani ministerka neprejavila. Neprejavila vodcovstvo pri riešení problémov, máme sedem mesiacov od volieb a stále sme nevideli projektové karty, projekty, na ktorých sa ide robiť, stále sme nevideli akýkoľvek náznak nejakého komplexného riešenia, systémového riešenia. Ale odstupujeme, ustupujeme päťpercentnej strane, ktorá sa montuje aj do zdravotníctva neodbornými, neodbornými vecami, a toto je niečo, čo ministerke Dolinkovej vyčítam, pretože v predvolebnom boji, keď sme boli na mnohých spoločných diskusiách, tvrdila, že odbornosť je pre ňu alfa a omega. Ak je odbornosť alfa a omega, nie je možné prijímať neodborné rozhodnutia, nie je možné posielať ľudí, ako je pán poslanec Kotlár, aby reprezentoval Slovenskú republiku pri rokovaniach s WHO o pandemickej zmluve, lebo to je výsmech, to je zosmiešňovanie tejto krajiny a aj keď to je možno rozhodnutie vlády, minister zdravotníctva má povinnosť sa postaviť na obranu zdravotníkov a proti hoaxerom, proti antivaxerom a proti ľuďom, ktorí znevažujú a znehodnocujú naše meno v zahraničí.
Komunikácia na kontrolnom dni na ministerstve zdravotníctva, pán premiér povedal, že je dôležitý sociálny zmier v sektore, ale nemyslel tým len finančný, ale aj ten komunikačný a hoci viem, že sa veľa investuje na ministerstve zdravotníctva do komunikácie pani ministerky, je to skôr tá marketingová, instagramová komunikácia, nie tá komunikácia, kde by sa stretávala s jednotlivými stakeholdermi, aby ich informovala, kde sa nachádza ten-ktorý projekt, aby od nich pýtala spätnú väzbu a, už som spomínal, že ani my vo výbore pre zdravotníctvo nemáme úplne jasno, že čo sa vlastne na ministerstve robí. Teraz momentálne práve prerokuvávame prvý konkrétnejší zákon z dielne ministerstva zdravotníctva po siedmich mesiacoch. Ale aj ten sa prijíma neštandardným spôsobom v skrátenom legislatívnom konaní a úplne zbytočne v skrátenom legislatívnom konaní, pretože má prechádzať normálnym legislatívnym procesom. Čiže mali sme tu chýbajúci leadership, divnú komunikáciu, odbornosť verzus hoaxeri.
Ďalší bod, Martin a Brezno. Myslím si, že rozhodnutím o výmene tímu v martinskej nemocnici sme spôsobili Martinu ich vlastné Rázsochy. Že táto nemocnica do roku 2026 stáť nebude v žiadnej, v žiadnom budúcom scenári. Pokiaľ ide o Brezno, toto je pre mňa väčšie sústo, pretože rozumiem, tlaky z regiónov sú najrôznejšie, počul som to aj od vás, vážení kolegovia z koalície. Keď ste obhajovali pani ministerku, používali ste argumenty, ktoré boli v protiklade toho, čo by pani ministerka chcela, aby ste rozprávali. Pretože optimalizácia siete nemocníc je naozaj o tom, že nemôže byť pôrodnica na každom rohu, pri každej vŕbe. Problémom implementácie je, že každý je z vás odnekadiaľ a niekde to robí problém. Ale, bohužiaľ, niekedy treba prijať aj nepopulárne rozhodnutia, a to platí skrz na skrz či už pre koalíciu, alebo pre opozíciu.
Brezno. Breznianska nemocnica nemá na to, aby bola v druhej kategórii. Breznianska nemocnica je nemocnica prvej kategórie. Nemá personál, nemá technické vybavenie, nemá počet pacientov na to, aby predstierala, že je niečo viac, ako je. To, že tie lobistické sily z regiónu, predovšetkým od pána Sotáka, priviedli k preradeniu nemocnice Brezno do vyššej kategórie, zhodou okolností pred prezidentskými voľbami, chápem, bol za tým nejaký možno deal, tak to bolo natoľko nepodložené a nekompetentné rozhodnutie, že to viedlo k abdikácii ľudí z tímu, ktorý má na starosti reformu nemocníc. Toto považujem za problém, s ktorým bude mať ministerstvo zdravotníctva veľkú, veľký problém vyriešiť, alebo nejakým spôsobom napraviť. Lebo zohnať nových ľudí, vysvetliť im, o čom to je, tritisícstránková vyhláška, je to prekombinované, preregulované, to už sme tu dneska počuli.
Rázsochy ma netrápia natoľko, ako mojich predrečníkov, pokiaľ sa bavíme o tom, že kde má stáť nová univerzitná nemocnica v Bratislave. Som viac ako desať rokov presvedčený, že Rázsochy to nemajú byť. Máme o tom aj strategický dokument na Bratislavskom samosprávnom kraji, ktorý hovorí, že to má byť nemocnica vo východnej časti mesta, kde je lepšia dostupnosť na zvyšok Slovenska. Čiže tuná Rázsochy ma až tak netrápia.
Čo ma trápi v kontexte Rázsoch, je, že sme tu počuli, že bude predstavené riešenie najprv do konca marca, apríla, 1. máj, neviem koľký máj, teraz je to do 15. mája, že bude predstavené to riešenie, lebo zatiaľ o ňom v zásade nič nevieme. A môj druhý problém je, že síce o tom riešení nič nevieme, ešte to neschválila vláda, ale už medzitým sa stihli podpísať zmluvy s dodávateľom projektovej dokumentácie. A nad tým celým je ešte téma, kde naozaj čakám na to vysvetlenie a potom budem hrýzť, o sťahovaní detskej fakultnej nemocnice na Rázsochy. Počul som to po prvýkrát a teda v zdravotníctve sa pohybujem už 20 rokov, ale to, že NÚDCH má stáť na Rázsochách, je pre mňa že absolútna novinka, bez akejkoľvek diskusie s kýmkoľvek. Namiesto toho, aby sa dostavala jedna veža na Kramároch, tak sa má celá nemocnica presťahovať niekam inam. Toto mi príde, že veľmi, veľmi amatérske rozhodnutie.
No a posledný bod, ktorý tu mám napísaný na tému dôvodov pre odvolanie pani ministerky, je rozpočet a rozpočtová vyhláška. Nie je vina pani ministerky Dolinkovej, že máme takýto dokument. Je to vina predchodcov, že takýto dokument vymysleli a dali do zákona. Je to chybný dokument. Ministerstvo nemá čo predpisovať sektoru, ktorý, ktorá, ktorý segment zdravotníctva má dostať koľko peňazí. Toto má byť úloha zdravotných poisťovní. Ak do toho zasahuje ministerstvo, potom je úplne legitímna otázka, načo máme zdravotné poisťovne, keď im odsekáme všetky nástroje, ktoré mali pre strategický nákup zdravotnej starostlivosti. Keď nemôžu rozhodnúť o cenách, keď nemôžu rozhodnúť o benefitoch, pretože ministerstvo centrálne im chce nariaďovať, čo sa bude diať.
No, máme teda programovú rozpočtovú vyhlášku, ministerstvo má tú kompetenciu povedať, kto dostane koľko peňazí a pochopiteľne, keď sa rozdeľujú peniaze, nikdy nebudú všetci spokojní, všetci budú nespokojní a ten hromozvod nespokojnosti bude práve ministerka zdravotníctva alebo minister zdravotníctva, ten, kto je vo funkciu, kto podpísal tú konkrétnu vyhlášku. No a v prípade tej rozpočtovej vyhlášky na tento rok najviac peňazí, viac ako 20-percentné navýšenie dostali nemocnice, v zdravotníctve máme o 1 mld. eur viac, aby ste vedeli, tento rok, 20-percentné navýšenie dostali nemocnice, ambulancie v pôvodnom návrhu dostali len 6-percentné. Neskôr sa to zvýšilo na 12, ale v ambulanciách ten trpký pocit zostal, pretože ambulancie nikdy nikto neoddlží, musia platiť faktúry načas, kdežto štátne nemocnice každú chvíľu oddlžujeme a je to never-ending story napriek tomu, že vždy si sľubujeme, že toto je to naozaj fakt posledné oddlžovanie.
Takže nastavenie programovej vyhlášky považujem tiež za zlyhanie pani ministerky, ktorá navyše vyšla z kruhov ambulantných poskytovateľov, zastupovala združenie ambulantných poskytovateľov, tak o ich problémoch veľa vie, napriek tomu uprednostnila štátne nemocnice pred ambulanciami a to sa, samozrejme, ďalej prelieva do poplatkov, dostupnosti ambulantnej starostlivosti a podobne.
Pani ministerka často hovorí dobre, ale nevidno výsledky. Nevidno výsledky a to je dôvod, pre ktorý, si myslím, že by nemala byť ministerkou zdravotníctva, pretože v tejto chvíli v tejto pozícii má byť niekto akčný, kto bude konať.
Možno zareagujem ešte na teba, Peťo, si povedal, že teraz je čas robiť nejaké systémové, plánované kroky, pretože tu nemáme pandémiu, nemáme tu krízovú situáciu. Ja si myslím, že tu máme krízovú situáciu. Nehovorím, že tu netreba robiť dlhodobé plánovanie, ale máme krízovú situáciu. Veď pred voľbami sme tu hovorili o kolapse zdravotníctva. Čo sa tak náhle stalo okrem toho, že sme tam doliali 1 mld., ktorá ide do nemocníc? Ten kolapsový stav treba riešiť. Na to treba akčného ministra, a preto bude SaS-ka hlasovať za odvolanie Zuzany Dolinkovej.
Skryt prepis
 

Vystúpenie s faktickou poznámkou 7.5.2024 17:33 - 17:34 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Ďakujem veľmi pekne.
Ono je veľmi ťažké robiť takéto typy reforiem, ktoré zasahujú regióny, lebo v každom regióne sa nájde nejaký dôvod a výnimka a, a pre niečo, že to nemôžme urobiť tak, ako by sme to urobili niekde, niekde inde. Čiže reforma je v zásade potrebná, ale začnite ju robiť niekde inde, len nie u nás.
Ale súhlasím s pánom kolegom Janckulíkom v tom, že, že tá výhrada, že sa to rieši tesne pred koncom tých povolení, spôsobuje, že sme pod tlakom, a vlastne do tých výberových konaní na nových poskytovateľov ambulantných pohotovostných služieb sa prihlasujú teraz účastníci, ktorí nevedia, do čoho sa prihlasujú, pretože za pochodu sa mení legislatíva, ktorá bude spravovať ďalších šesť rokov fungovania tých pohotovostí, a toto mi nepríde úplne férové, ako tie, tie výberká sa vyhlásili neskoro a tieto zákony mali byť zmenené skôr.
Ničmenej, vrátil by som sa k tomu prípadu Žilinského samosprávneho kraja, ja niečo o tých pohotovostiach viem, keďže som na nich robil v Bratislavskom samosprávnom kraji. Moja principiálna otázka, aká je rola ambulantnej pohotovostnej služby pre deti, aká je zmysel, aký je zmysel v systéme takejto služby, aké typy pacientov tam chodia, a prečo nefunguje normálna starostlivosť, všeobecná starostlivosť o, pre deti a dorast a prečo nemôžeme počkať do nasledujúceho pracovného dňa s tým dieťaťom, aký typ zásadný nevydrží, nevydrží tú, tú noc, a keď nevydrží, má ísť do nemocnice.
A konkrétne príklad Ružomberka, ja Ružomberok poznám, ružomberskú pohotovosť, bol som sa tam pozrieť, rozumiem, že pani MUDr. Nosková má 15 podpisov. Ale nalejme si čistého vína. Kto v Ružomberku slúži ambulantnú pohotovostnú službu pre deti? Je to 15 pediatrov? Alebo je to pani MUDr. Nosková, ktorá to slúži nonstop a našla si 15 bielych koní, ktoré sa jej podpísali na papier? A čo sa stane, keď pani MUDr. Noskovú nebodaj zrazí auto? Kto bude poskytovať zdravotnú starostlivosť v Ružomberku?
Skryt prepis
 

Vystúpenie s faktickou poznámkou 7.5.2024 17:07 - 17:09 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Ďakujem veľmi pekne, Janka, že si mi pripomenula to vzdelávanie. Samozrejme, skutočnosť, že aby mohol študent ísť pracovať ako zdravotnícky pracovník, to znamená či už ako praktická sestra, zubný asistent a podobne, považujem za veľmi dobrú, dobrý prínos, a teda vraj sa mám za to poďakovať aj pánovi kolegovi Valockému, ktorý toto presadil (reakcia z pléna), a, samozrejme, bývalej štátnej tajomníčke Jankechovej, ktorá to, ktorá to technicky pripravila.
Úprimne, myslím si, že presun kompetencií pri tvorbe siete na zdravotné poisťovne je systémové riešenie, všetko ostatné nebude fungovať. Vidíme, že štát ako regulátor zlyháva. Totálne zlyháva v tom, aby tvoril zdravotnú politiku, aby prijímal nejaké vízie, nejaké koncepcie, zaznelo to tu mnohokrát v tejto debate a som rád, že sme sa k tomu dostali aj v tých faktických pripomienkach.
A pánovi Svobodovi ďakujem za poznámku.
Skryt prepis
 

Vystúpenie v rozprave 7.5.2024 16:55 - 17:05 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Tak, dámy a páni, ďakujem pekne za možnosť vystúpiť k tomuto návrhu zákona.
Najprv by som odpovedal asi pánovi kolegovi Valockému, plán obnovy je pôžička, hoci teda sa spláca neskôr, tak tí, ktorí ju čerpajú, v tej chvíli vnímajú ako dar, lebo je to vlastne problém až tých ďalších vlád, ktorí ju majú splácať.
No, nebudem sa siahodlho opakovať, moji predrečníci povedali najpodstatnejšiu výhradu, ktorú máme voči tomuto zákonu, a síce že to prešlo takto rýchlo. Bol som poradcom viacerých ministrov zdravotníctva, na začiatku ich funkčného obdobia vždy to bol nejaký prvý zákon, v ktorom sa urobili nejaké drobné kozmetické zmeny, tu-kde sa zmenil jeden odsek, jedno slovíčko, ale išlo to riadnym, riadnym legislatívnym procesom, či to bol Rudolf Zajac, či to bol Ivan Uhliarik, či to bol Tomáš Drucker, toto je presne taký zákon, ktorý mohol ísť takýmto režimom, pretože nič si naozaj nevyžadovalo tú urgentnosť, aby sme to robili v zrýchlenom konaní a potom aby sme k tomu priliepali všehochuť rôznych iných vecí.
Nič menej treba povedať, že v tom zákone sú zmysluplné, triezve, normálne návrhy zmien, niektoré sú dokonca aj z dielne SaS, niektoré sú z dielne PS-ka a ten zákon by v zásade nebol problematický, nebyť teda zmien, ku ktorým došlo dnes na výbore v druhom čítaní, poslanecké pozmeňováky.
A dovoľte mi, aby som sa teda venoval predovšetkým téme optimalizácie siete nemocníc. Čo je to optimalizácia siete nemocníc, OSN-ka, hej, nie Organizácia Spojených národov, optimalizácia siete nemocníc. Aby sme si vysvetlili, cieľom je upratať v nemocniciach, aby každá nemocnica vedela, robila to, čo vie robiť, aby každý robil to, čo vie robiť. To, na čo má personál, to, na čo má techniku, to, na čo má dostatok pacientov, a teda aj dostatočnú erudíciu a skúsenosť. Toto je v teórii dobrá vec. SaS-ka vždy podporovala optimalizáciu, stratifikáciu, nech už sa to volalo akokoľvek za tie posledné roky, akurát problémom je, že sa to nikdy nedotiahlo do konca, nedovolili sme, aby to poisťovne dotiahli do konca, lebo toto je principiálna úloha poisťovní, aby upratali v sektore, ministerstvo na to nikdy nemá dostatok kvalifikovaného personálu a najmä dostatok času, aby tú reformu dotiahlo do konca.
OSN-ka, tak ako sme ju počuli, ako bola predstavená, bola veľkým sústom, je to komplexná zmena, v ktorých regiónoch, aké oddelenia, aké kompetencie, je to niekoľkodimenzionálna kocka, ktorú bolo treba poskladať, a od začiatku bolo zrejmé, že sa to na prvýkrát nepodarí urobiť dokonale, že to bude treba odlaďovať za pochodu a že to teda musí byť principiálne flexibilný, nie rigidný systém. A problémom je, že tento nástroj, ktorý mal pomôcť zabezpečiť lepšiu zdravotnú starostlivosť, z tohto nástroja sa stal cieľ. Stratili sme smer, stratili sme obsah a v tejto chvíli používame OSN-ku ako byrokratický obušok, ktorým tlčieme poskytovateľov po hlave. Vedeli sme, že to bude treba odlaďovať, napriek tomu sme to narúbali do zákonov. A v tých zákonoch teraz nechávame ten sektor vymáchať. Výsledkom je, že sú tam chyby. A sú tam absurdné chyby. Napríklad ak vám dieťa skončí so zápalom slepého čreva, tak nemôže ho operovať ledajaký chirurg, musí to byť detský chirurg v nemocnici, ktorá má kompetenciu robiť detskú chirurgiu. Akých... koľko takých nemocníc máte na Slovensku? Keď máte dieťa s vyrážkami, v minulosti mohlo skončiť na detskom oddelení, no dnes už nemôže skončiť na detskom oddelení, kde by vedeli tú vyrážku vyliečiť, pretože to už patrí do kompetencie detskej dermatológie, a to môže robiť len štvorková alebo päťková nemocnica, teda choďte do Bratislavy, do Bystrice alebo do Košíc. Toto sme chceli?! No nechceli.
A som rád, že Peťo Stachura teda pripustil, že sa to dialo v čase, keď bol na ministerstve, a že teda jeho pozornosť bola sústredená na covid, a pripustil vetu, ja som si to napísal, že mal byť pri tom, ale ešte niečo: „Nikto to neviedol.“ Nikto to neviedol. Tu sa urobila reforma, ktorú nikto neviedol, ktorá nemá tvár, ktorá nemá človeka, ktorý by sa tu postavil a povedal, to je moja reforma, takto som to chcel urobiť. (Ruch v sále.) Sa to stratila, roztiekla sa tá zodpovednosť za túto reformu medzi úradníkmi.
Namiesto zdravého rozumu sa teraz utápame vo formalizme a niekedy hovorievam, že kebyže chceme dodržiavať všetky zákony, ktoré platia v zdravotníctve, tak to zdravotníctvo paralyzujeme a prestane fungovať že za 20 sekúnd, pretože tam máme toľko regulácie, máme tam toľko paragrafov, že je to preregulované a nemôže to fungovať, a potom už čo je, keď je to mŕtve, tak to už potom začíname dotovať.
Štát nevie manažovať zdravotníctvo. Stav OSN-ky je toho jasným dôkazom. Ako chce štát riadiť nemocnice, jednu veľkú poisťovňu, určovať smery zdravotnej politiky, keď ani takúto (rečník zaklepal na rečnícky pult) reformu nedokáže dotiahnuť do konca? Za dva roky sa nepodarilo prijať metodiku, akou sa zapisujú, ako sa zaraďujú nemocnice do tejto siete. Nepodarilo sa vyriešiť, že samosprávne kraje vydávajú povolenia nemocniciam, ale ministerstvo rozhoduje, kto bude a kto nebude na tom trhu, čiže je tu dvojkoľajnosť. Ja osobne by som bol rád, keby tu bola jednokoľajnosť a keby to nebolo ministerstvo, kto o tomto rozhoduje, ale poisťovne v prípade zazmluvňovania a samosprávne kraje v prípade odovzdávania povolení. Tým, že nemáme tieto, tieto pravidlá zaraďovania, za dva roky sa nepodarili vytvoriť. A to nie je teda vina pani ministerky Dolinkovej, to poviem rovno, pretože toto sme tu už vedeli od Lengvarského, že to treba urobiť a neurobilo sa to ani za jeho éry, ani za Palkoviča. Tak tým, že nie sú pravidlá, tak sa do siete dostalo na príliš dobré miesto nemocnica v Brezne, ktorú si vyloboval pán Soták, priateľ ľudí v dnešnej koalícii. A bola to taká nehoráznosť, že dnes na tom projekte optimalizácie siete nemocníc na ministerstve už nikto nepracuje, pretože celý tím, ktorý na tom robil celé tie roky a dúfal, že niečo zmení, znechutený z ministerstva odišiel po tom, čo sa urobili tieto zmeny.
A keď hovoríme o dôvodoch na možné odvolávanie pani ministerky Dolinkovej, toto by som vnímal ako ten hlavný dôvod, kvôli ktorému by nemala byť vo funkcii, že prijala jedno nekompetentné rozhodnutie, kvôli ktorému sa rozpadol tím, a vybudovať nový, ktorý urobí zmeny v tej OSN-ke, tak toto neurobíme za týždeň, toto neurobíme ani za... za mesiac. A to je dôvod, pre ktorý podporujem zmenu v OSN-ke, že sa odložia niektoré termíny na to (ruch v sále), aby sa ju možno podarilo zachrániť. Ja mám obavu, že možno takto o rok sa stretneme pri ďalšom návrhu na zmenu zákona 540 a sa to celé zhodí zo stola. A skončí to tak ako pri každom ďalšom štátnom zdravotníckom projekte, či už hovorím o Rázsochách, alebo napríklad o elektronickom zdravotníctve.
Ešte jedna zmena je v tomto návrhu zákona, poslanecká zmena. A to sú zmeny v ambulantných pohotovostných službách pre deti. Je to téma, ktorou sa mal parlament zaoberať už minulý rok, ale nebol záujem sa touto témou zaoberať, pediatri tu volali o pomoc, dávali výpovede, prosili a prišla, prišla zmena, že teda skráti sa ordinačný čas pohotovosti o dve hodiny výmenou za to, že všeobecní lekári pre deti a dorast budú slúžiť aspoň jeden deň do týždňa do 18.00 hod. a budú slúžiť päť dní v týždni, teda budú mať ordinačné hodiny päť dní v týždni. Áno, je to pokus o riešenie, ale bojím sa, že ten problém sa týmto nevyrieši, pretože to riešenie musí byť komplexnejšie, počuli sme to od kolega Majerského a mal pravdu, že sa to preleje na záchranky, ktoré budú zaťažené, že sa to preleje na urgentné príjmy, preto s tým nesúhlasia nemocnice, a pritom to riešenie bolo na stole a je pomerne jednoduché, len ho, naňho nemáte odvahu a, pani ministerka, zvážte, či tú odvahu nenájdete.
Keď sme tu pred časom v rámci konsolidácie zvyšovali poplatky za občianske preukazy o 100 %, za nové pasy o 100 %, za hento, za tamto, prečo nezvýšime poplatok za pohotovosť a poplatok za návštevu urgentného príjmu?! A aby to nezneužívali títo ľudia! V prípade zneužitia budú platiť nie 10, ale 20 eur, aj za návštevu tej pohotovosti nie dve eurá, ale päť eur.
Kde je ten problém? Toto by výrazným spôsobom upokojilo zdravotníkov, ktorí sa boja, že tento problém sa týmto riešením naozaj nepodarí vyriešiť.
Ďakujem za pozornosť.
Skryt prepis
 

7.5.2024 11:18 - 11:19 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Tlač 143.
Prosím, pán predsedajúci, aby ste dali hlasovať o tom, že Národná rada sa uzniesla v súlade s § 73, ods. 3, písm. c) zákona o rokovacom poriadku prerokovať predložený návrh zákona v druhom čítaní.

Žiga, Peter, podpredseda NR SR
Prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) 136 prítomných, 50 za, 1 proti, 84 sa zdržalo, 1 nehlasoval.

Konštatujem, že Národná rada sa uzniesla, že nebude pokračovať v rokovaní o návrhu zákona.

Opäť prosím povereného člena výboru pre zdravotníctvo poslanca Szalaya, aby uviedol hlasovanie v prvom čítaní o návrhu poslancov Stachuru a Majerského na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti, tlač 144, bod 59 schváleného programu.
Nech sa páči, pán spravodajca.

(Hlasovanie v prvom čítaní o návrhu poslancov Národnej rady Slovenskej republiky Petra Stachuru a Františka Majerského na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, tlač 144.)

Szalay, Tomáš, poslanec NR SR
Tlač 144.
Prosím, pán predsedajúci, aby ste dali hlasovať o tom, že Národná rada sa uzniesla v súlade s § 73, ods. 3, písm. c) zákona o rokovacom poriadku prerokovať predložený návrh zákona v druhom čítaní.

Žiga, Peter, podpredseda NR SR
Prezentujme sa a hlasujme.
(Hlasovanie.) 138 prítomných, 61 za, 1 proti, 75 sa zdržalo, 1 nehlasoval.

Konštatujem, že ani tento návrh sme neposunuli do druhého čítania.

Pristúpime k hlasovaniu o bode 60. Je to prvé čítanie o návrhu poslankýň Plavákovej a Petrík na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa Zákonník práce, tlač 159.
Dávam slovo spravodajkyni, ktorej, ktorú určil výbor pre sociálne veci, poslankyni Anežke Škopovej, aby hlasovanie uviedla, nech sa páči, pani poslankyňa.

(Hlasovanie v prvom čítaní o návrhu poslankýň Národnej rady Slovenskej republiky Lucie Plavákovej a Simony Petrík na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 311/2001 Z. z. Zákonník práce v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení ďalších zákonov a ktorým sa doplňujú niektoré ďalšie zákony, tlač 159.)
Skryt prepis
 

Vystúpenie spoločného spravodajcu 3.5.2024 9:48 - 9:49 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Pán predsedajúci, veľmi pekne ďakujem za slovo.
Dámy a páni, v súlade s § 73 ods. 1 zákona o rokovacom poriadku som bol určený gestorským Výborom Národnej rady pre zdravotníctvo za spravodajcu k návrhu uvedeného zákona, ide o tlač 144.
Návrh zákona spĺňa z formálnoprávnej stránky náležitosti uvedené v rokovacom poriadku a v legislatívnych pravidlách tvorby zákonov, a zo znenia uvedeného návrhu zákona je zrejmý účel navrhovanej úpravy. Ako spomenul kolega Stachura, ide v zásade o technickú úpravu, ktorá zvyšuje mieru transparentnosti pri rozhodovaní o dôležitých veciach v zdravotníctve a v zdravotnej politike.
Vychádzajúc z oprávnení, ktoré pre mňa ako spravodajcu vyplývajú z § 73 zákona rokovacom poriadku, odporúčam, aby sa Národná rada po všeobecnej rozprave uzniesla na tom, že návrh zákona prerokuje v druhom čítaní.
V súlade s rozhodnutím predsedu Národnej rady navrhujem, aby návrh zákona prerokovali Ústavnoprávny výbor Národnej rady Slovenskej republiky a Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo. Za gestorský výbor navrhujem Výbor Národnej rady pre zdravotníctvo. Odporúčam, aby výbory prerokovali predmetný návrh zákona v druhom čítaní do 30 dní a v gestorskom výbore do 32 dní od prerokovania návrhu zákona v Národnej rade Slovenskej republiky v prvom čítaní.
Prosím, pán predsedajúci, otvorte všeobecnú rozpravu.
Skryt prepis
 

Vystúpenie spoločného spravodajcu 3.5.2024 9:42 - 9:44 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Ďakujem veľmi pekne, pán predsedajúci.
Dámy a páni, v súlade s § 73 ods. 1 zákona o rokovacom poriadku som bol určený gestorským Výborom Národnej rady pre zdravotníctvo za spravodajcu k návrhu uvedeného zákona, ide o tlač 143.
Návrh zákona spĺňa z formálnoprávnej stránky náležitosti uvedené v rokovacom poriadku a v legislatívnych pravidlách tvorby zákonov. Zo znenia uvedeného návrhu zákona je zrejmý účel navrhovanej úpravy. Pán kolega Stachura vysvetlil, že ide o možnosť overovať si pravosť zdravotníckych pracovníkov, ktorí ošetrujú pacientov.
Vychádzajúc z oprávnení, ktoré pre mňa ako spravodajcu vyplývajú z § 73 zákona o rokovacom poriadku, odporúčam, aby sa Národná rada po všeobecnej rozprave uzniesla na tom, že návrh zákona prerokuje v druhom čítaní. V súlade s rozhodnutím predsedu Národnej rady navrhujem, aby návrh zákona prerokovali Ústavnoprávny výbor Národnej rady Slovenskej republiky a Výbor Národnej rady Slovenskej republiky pre zdravotníctvo. Za gestorský výbor navrhujem Výbor Národnej rady pre zdravotníctvo. Odporúčam, aby výbory prerokovali predmetný návrh zákona v druhom čítaní do 30 dní, v gestorskom výbore do 32 dní od prerokovania návrhu zákona v Národnej rade Slovenskej republiky v prvom čítaní.
Pán predsedajúci, prosím, otvorte všeobecnú rozpravu.
Skryt prepis
 

Vystúpenie s faktickou poznámkou 2.5.2024 17:46 - 17:48 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Ďakujem veľmi pekne, pán predsedajúci, za slovo.
Ja si veľmi vážim pani Záborskú, dúfam, že teda, aj tu verejne hovorím, dúfam, že teda prijme moje pripomienky s otvorenou mysľou. Najprv také rýchle, ani ten šport, ktorý bol spomenutý, sa mi nepáči a myslím si, že je to veľká výzva pre samotné športové zväzy, koho pustia súťažiť do svojich, do svojich disciplín, ale rozhodne za účasť v disciplínach športových nemôže rodné číslo. Jednoznačnosť pohlavia, že 0 alebo 1 neexistuje, máme intersex a to je veľká sivá zóna, medzi ktorou, kde sa rozhodujeme, kde je rozpor medzi vonkajšími a vnútornými pohlavnými znakmi, často sa nedá jednoznačne rozlíšiť, čiže ani toto nie je úplne pravda.
Dôvod, pre ktorý je tento zákon predkladaný, aspoň citujem slová predkladateľov, aby bola jednoznačnosť v informačných systémoch. No, v našich informačných systémoch, čo sa týka rodných čísel, jednoznačnosť nie je už len preto, že boli v minulosti vydávané duplicitné rodné čísla, že sme mali iné rodné čísla pred rokom päťdesiat neviem tri a je v tom pomerne veľký chaos, a preto ministerstvo vnútra opakovane pripravovalo zmenu legislatívy, ktorá sa týkala rodných čísel na bezvýznamové identifikátory fyzických osôb, tak ako to majú všetky ostatné krajiny a ostat... alebo väčšina ostatných krajín v Európskej únii a Európska únia nás k tomuto tlačí, aby sme mali bezvýznamové identifikátory a nie, aby neobsahovali teda dátum narodenia alebo pohlavie, čiže toto by mala byť tá zmena.
No a posledná poznámka, ktorá ma v tomto napadla, keď sa Židia chceli, chceli ujsť z lopaty, tak sa snažili konvertovať, zobrali si kresťanku, konvertovali na kresťanstvo, ale nezbavilo ich to židovstva, ako hovorí v knihe Gold nad zlato Joseph Heller, keď aj zabudneš, že si Žid, vždy sa niekto nájde, kto ti to pripomenie.
Skryt prepis
 

Vystúpenie s faktickou poznámkou 2.5.2024 10:54 - 10:54 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Ďakujem veľmi pekne.
Odpoviem kolegovi Grendelovi, ako to ja čítam tú hru. Nehovorím, že do toho vidím, ale zvonku sa mi to tak nejakým spôsobom javí. Keď bude nemocnicu stavať ministerstvo obrany, tak bude časť tej výstavby podľa môjho názoru v nejakom utajenom režime a ten umožní skrátiť lehoty na výstavbu obstarávania a podobne, čo by možno ministerstvo zdravotníctva spôsobilé urobiť. To znamená, podľa môjho názoru je to taký nejaký fast trek k postaveniu nemocnice. Jasné, so všetkými pochybnosťami, ktoré budú na to nalepené. Veď predsa minister Kaliňák, keď ešte bol ministrom vnútra, postavil nemocnicu sv. Michala, o ktorej teda lietajú ešte stále hromady trestných oznámení a vyšetrovaní, čo všetko sa pri tej výstavbe nemocnice nepodarilo.
Ďakujem pekne Anke Záborskej za komentár. Ak hovoríme o poste ministerky zdravotníctva, tak SaS-ka si myslí, že by na tom mieste mal byť niekto iný, pretože za toho pol roka sa toho veľa nespravilo. Akurát tie dôvody, ktoré boli doteraz vyčítané pani ministerke, by mali byť sformulované inak. Práve tak, že sa nič neurobilo, nieže sa napríklad nepostavili Rázsochy, lebo za to ona nemôže.
No a na záver, kolega Baláž, veľmi pekne ďakujem a podporujem túto tému, keďže som človek, ktorý prišiel zo samosprávy a zo samosprávneho kraja, môžem povedať, že samosprávy sú spôsobilé robiť ten prenesený výkon štátnej správy, akurát ho treba jasne popísať, tie kompetencie tým krajom treba dať a okrem tých kompetencií na základe ústavy je potrebné, aby s tým preneseným výkonom išli aj peniaze, teda zdroje. Samosprávne kraje momentálne nedostávajú v rámci preneseného výkonu štátnej správy žiadne peniaze v oblasti zdravotníctva.
Skryt prepis
 

Vystúpenie v rozprave 2.5.2024 10:37 - 10:47 hod.

Tomáš Szalay Zobrazit prepis
Vážený pán predsedajúci, vážená pani ministerka, kolegovia, kolegyne, budem stručný, pretože v zásade moji predrečníci povedali všetko podstatné. Najväčší problém tohto zákona je ten proces, čo sa hovorilo aj v skrátenom legislatívnom konaní, ale tu to treba zopakovať, rovnako ako treba vždy zopakovať, že Kartágo musí byť zničené. Ten proces je zlý a otázka znie, prečo sme sa dostali do toho, že ideme v skrátenom konaní diskutovať o zmenách, rôznorodých zmenách v zdravotníctve. Je to taká všehochuť, ako cítim, aj tie pozmeňováky, ktoré prichádzajú a ktoré ešte prídu, tak je to všehochuť, ktorá mala prejsť diskusiou.
No, treba povedať, že pred dvoma týždňami mal pán premiér kontrolný deň na ministerstve zdravotníctva. Dúfam, že ste sa mu venovali chvíľku, že ste to počúvali, videli a podľa môjho názoru reakcia pani ministerky bola: juj, treba niečo rýchlo robiť, lebo v zásade za pol roka nemáme výsledky. A to je podľa mňa najväčší problém rezortu zdravotníctva, ktorý pani ministerke vyčítam, že za pol roka sme sa nikdy nikde veľmi nepohli. Ak premietam predchádzajúcich ministrov, ja neviem, za pána ministra Druckera po pol roku sme už videli hmatateľné výsledky. Boli projektové komisie, bola k tomu búrlivá komunikácia, niečo sa hýbalo. V tejto chvíli mám pocit, že v zdravotníctve sú stojaté vody. A toto je prvá zmena legislatívna, ktorá má nejakú hlavu a pätu a nespočíva len v odkladaní termínov alebo len v nejakej bezduchej transpozícii technických smerníc, ktoré máme, ja neviem, vo verejnom zdraví. A preto je tu aj táto debata o obsahu tohto zákona, lebo konečne sa o nejakej zmene v zdravotníctve bavíme po pol roku. No tak chápem, že ten kontrolný deň pre, u pána premiéra nebol, nebol úplne dobrý a tak bolo treba rýchlo priniesť nejakú, niečo. No tak sa urobilo skrátené legislatívne konanie ku všetkému, čo sa tak rýchlo podarilo na tom ministerstve nahrabať na kôpku, a potom to tak aj možno vyzerá.
Ale tie zmeny sú v mnohom, opakujem, v mnohom zmysluplné. Sú to technické veci, ktoré tam možno kvasili v šuflíkoch, však rok nebolo normálne pripomienkové konanie, rok tu tento parlament nezasadal, tak, tak naozaj obsahovo s nimi nemám až taký veľký problém, skôr sa bojím tých vecí, ktoré teda prídu v druhom čítaní, lebo na to budeme mať naozaj len možno pár hodín, aby sme si zistili, že čo vlastne sa tam ide meniť. A to, čo nám teraz povedzme napríklad lekárnická komora dala ako spätnú väzbu, na to mali pár dní. My budeme mať pár hodín na veci, ktoré prídu na poslednú chvíľu, ktoré budú mať omnoho technickejší charakter ako všetko ostatné, čo tu, čo tu v tom zákone je napísané.
Pán premiér Fico na tom kontrolnom dni povedal, že dôležitý je sociálny zmier, ale ešte väčšmi zdôraznil slovo že dialóg. A musím povedať, že ten Ficov prejav sa mi veľmi páčil a možno 80 % z neho by som podpísal že kedykoľvek. Dialóg, dialóg so sektorom, ku ktorému veľmi nedochádza a potom vznikajú také reakcie, že sú tí ľudia trošku, nazvem to, urazení, ješitní, podráždení, že sa s nimi nikto nerozpráva, že s nimi nikto o tých, o tých zmenách detailne nediskutuje a potom sa musia obracať na poslancov a riešiť to potom cez zadné dvierka v druhom čítaní.
Ak mám ešte k tomu Ficovi niečo povedať, veľmi ma potešil audit vo všeobecke nad tým, ako predchádzajúci manažment uzatváral nevýhodné zmluvy napríklad s Medirexom. Páčilo sa mi aj to, že sa pomenovalo, kto je zodpovedný za nastavenie plánu obnovy, prezamestnanosť na ministerstve a tak ďalej.
Rezidentský program. To je téma, ktorej by som si dovolil venovať pár minút. Lebo rezidentský program vznikol pred, koľko to je, dvanásť rokov, dvanástimi rokmi a stal sa z neho trhací kalendár doslova, do písmena trhací kalendár. Nieže každá vláda, ale počas každej vlády niekoľko rôznych ľudí ten rezidentský program menilo, trhalo, prepisovalo, upravovalo až nakoniec Najvyšší kontrolný úrad, a dovolím si teraz citovať so správy Najvyššieho kontrolného úradu, konštatoval, že "výsledky poukázali na to, že realizácia rezidentského štúdia nepatrí k príkladom dobrej praxe. Už pri jeho spustení nemalo ministerstvo vyriešené všetky otázky spojené s jeho aplikáciou v praxi. Vznikajúce problémy sa riešili ad hoc za pochodu," to je toto, teraz, presne takýmto spôsobom, ako to riešime teraz, "ad hoc za pochodu, často na základe tlaku a presadzovania čiastkových záujmov bez jasnej koncepcie a bez ohľadu na ich dopad na rezidentské štúdium ako celok. Zásadné zmeny podmienok a pravidiel rezidentského štúdia boli prijímané v krátkom čase za sebou, čo viedlo k jeho pomernej zložitosti a neprehľadnosti." Opakujem, je to to isté, čo sa deje teraz. "To potom odrádzalo potenciálnych záujemcov o takúto formu špecializačného štúdia. S výnimkou rozšírenia rezidentského štúdia o ďalšie špecializačné odbory nepredchádzala žiadnej jeho zmene analýza." Opäť tento istý príbeh teda zisťovanie potrieb praxe.
"Analýza rizík a dopadov nebola urobená ani pri jednej zrealizovanej zmene rezidentského štúdia a zároveň chýbalo presvedčivé zdôvodnenie väčšiny zmien rezidentského štúdia."
Prosím vás pekne, toto je déja vu a o tomto písal, prosím pekne, Najvyšší kontrolný úrad pred troma rokmi. A keď bude robiť ďalšiu správu o rezidentskom štúdiu zahrnie tam aj túto debatu z parlamentu.
"V systéme rezidentského štúdia", ešte jeden odsek mi dovoľte, "v systéme rezidentského štúdia chýbala potrebná stabilita. Viacero zmien odklonilo rezidentské štúdium od jeho pôvodnej myšlienky zabrániť kolapsu všeobecnej ambulantnej starostlivosti, udržať a skvalitniť poskytovanie primárnej starostlivosti na Slovensku. Tento zámer nebol pretavený do podoby konkrétnych cieľov. S výnimkou verejne prezentovaných cieľov nemalo rezidentské štúdium žiadne záväzné ciele a k nim logicky prislúchajúce merateľné ukazovatele, podľa ktorých by ministerstvo sledovalo a hodnotilo jeho úspešnosť. Po šiestich rokoch realizácie rezidentského štúdia ministerstvo verejnosti nevie zodpovedne a preukázateľne povedať a zdokladovať, či finančné prostriedky vyčlenené na jeho realizáciu boli použité efektívne a účinne a aké sú vlastne výsledky rezidentského štúdia. Úspešnosť rezidentského štúdia ministerstvo zdravotníctva totižto vôbec nesledovalo a nehodnotilo." Koniec citátu správy Najvyššieho kontrolného úroku, ktorý toto písal v 2019., vydal v 2021.
A čo sa stalo ešte v 2022.? táto snemovňa, väčšina tých, ktorí ste boli aj v predchádzajúcom parlamente, ste za to hlasovali, ste vymäkli pri hlasovaní pri štrajku lekárov a vykastrovali ste ten rezidentský program ešte raz, keď ste zabránili, aby sa mohli rezidenti vzdelávať v ambulanciách, aby mohli byť zamestnávateľom rezidenta, aby mohla byť ambulancia. Toto bola ďalšia, nehovorím že klinček do rakvy, lebo však snáď ho ešte budeme nejakým spôsobom resuscitovať tohto pacienta, ale to bola ďalšia rana, ktorú sme zasadili rezidentskému štúdiu, a keď sa fakt bude písať pokračovanie tej správy NKÚ, tak to tam určite bude.
Preto takáto zmena parciálna zboku, ešte prípadne ďalším pozmeňovákom bude len viesť k tomu, k tej roztrieštenosti a apelujem na to, že takéto veci majú byť vyriešené systémom. Má byť komisia, máme, majú si všetci sadnúť do jednej miestnosti, konkláve, kým nevyjde biely dym, nevyjdú z tej miestnosti a napísať, čo chceme od toho rezidentského programu, ako to má vyzerať, čo sú ciele, čo sú merateľné ukazovatele, aký je záver, a potom sa toho minimálne päť rokov nechytať a nechať to bežať svojím životom.
A to nie je len rezidentské štúdium. To sú tie APS-ky, teda ambulantné pohotovostné služby, ktoré sa tu opäť idú plánovať meniť pozmeňovákmi. Hej, to je to kontinuálne vzdelávanie, to je to ďalšie vzdelávanie. Nemôžme to robiť takýmto ad hoc spôsobom, kde zboku prichádzajú zmeny, ktoré, ktoré nevieme vyhodnotiť.
No a ešte by som, mám ešte minútku, by som spomenul pána kolegu Krajčího, ktorý vlastne tu už odbehol, lebo som nemohol už reagovať na faktickú poznámku faktickou poznámkou. Tri veľké reformy sa tu schválili, no neviem, azda len tá lieková má nejaké hmatateľné výsledky. OSN-ka je v tak neskutočných problémoch, tak neskutočných problémoch, že sa obávam, že jeden z tých pozmeňovákov sa bude týkať zmeny v OSN-ke, teda optimalizácii siete nemocníc, lebo tá reforma paralyzovala slovenské zdravotníctvo. Dobrý nápad, ale stratila smer, stratila obsah, stratila vôbec nejakú logiku a teraz je to už nejaký obušok, ktorý bije poskytovateľov po hlave, ale neprináša pridanú hodnotu slovenským pacientom. Tie reformy neboli dobré, boli, bola mizerne riadená pandémia, to sme videli. Nezvládnutá ukrajinská kríza, v zdravotníctve určite, a to všetko len preto, že sa tu v skrátených konaniach prílepkami a rôznymi zmenami upravovala legislatíva, až bola nakoniec nevykonateľná. Prosím a apelujem na pani ministerku, aby sme sa nedostali opäť do tejto istej, do tejto istej situácie, že prijmeme zlú legislatívu, ktorú budete potom v následných mesiacoch opravovať.
Ďakujem.
Skryt prepis