33. schôdza

Ďakujem pekne za slovo.
Vážený pán predsedajúci, minister, kolegyne, kolegovia, skrátené legislatívne konanie má slúžiť na riešenie mimoriadnych, závažných, neodvrátiteľných situácií. Skutočnosť, že predkladateľ mešká s vlastným, pôvodne plánovaným zámerom predloženia materiálu pravdepodobne ešte v roku 2024 a to bez zásahu vyššej moci alebo podobne nepredpokladateľnej udalosti, ktorá by mu v plánovanom konaní zabránila, sa vymyká podmienkam, kedy je objektívne oprávnené tento nástroj skráteného legislatívneho konania ministerstvo použiť, teda vláda. Na základe vyššie uvedeného možno teda konštatovať, že skrátené legislatívne konanie napriek jeho formálne akceptovateľnému dôvodu, ale len formálne, je fakticky nedostatočné. Systémové nedostatky aj plán obnovy nezakladajú žiadnu novú mimoriadnu okolnosť, jedná sa o dlhodobé skutočnosti a lehoty, rovnako ako plánované výberové konania.
V návrhu zákona prebehlo skrátené medzirezortné pripomienkové konanie, v ktorom bol návrh zákona zverejnený, už bolo povedané, predstavte si, dňa 7. októbra 2024. Celý materiál, podobne ako následne odpovede na pripomienky, jasne ukazujú, že zámerom ministerstva bolo od začiatku predkladať návrh v skrátenom legislatívnom konaní a schváliť návrh zákona tak, aby bola novela účinná k 1. januáru 2025. Len pre ilustráciu, citácia z odpovede predkladateľa k pripomienkam v medzirezortnom pripomienkovom konaní: „Novelu je nutné predkladať v skrátenom legislatívnom konaní, pretože bez toho, aby boli zmeny účinné od 1. 1. 2025 nebude možné implementovať reformu ako takú." Ako vidíme, ani toto sa nepodarilo naplniť a teda aj táto odpoveď bola zjavne zavádzajúca.
S ohľadom na časový harmonogram schôdzí za predpokladu štandardných podmienok by pri predložení návrhu zákona do riadneho legislatívneho procesu bol návrh zákona pravdepodobne prijatý na februárovej, najneskôr na marcovej schôdzi, čím by sa predišlo účelovému skracovaniu legislatívneho procesu a zároveň by sa naplnila aktuálna požiadavka účinnosti k 15. aprílu ´25, ktorá je aktuálne pre predkladateľov dostatočná na stihnutie potrebných termínov výberových konaní.
Teda jednoznačne sa možno stotožniť s neakceptovanou pripomienkou Konfederácie odborových zväzov Slovenskej republiky, ktorí napísali, že nesúhlasia so skráteným legislatívnym konaním. To, že sa bude tendrovať, sa vedelo už v roku 2019, bol dostatočný čas na prípravu legislatívy, plán obnovy a odolnosti sa rieši minimálne od roku ´21. Myslíme, že táto interpretácia je účelová, aby sa zabránilo vstupu odbornej verejnosti do legislatívnych procesov. To, že tento reformný zákon bol predložený v skrátenom pripomienkovom konaní, je problém aj pre súčasné vládne inštitúcie. Ministerstvo dopravy Slovenskej republiky nesúhlasí s novelou zákona ako celok bez náležitého prerokovania a vysporiadania prípadných sporných záležitostí, ktoré môžu byť spôsobené novelou zákona, keďže Ministerstvo dopravy Slovenskej republiky nebolo prizvané do prípravy tejto reformy. Máme za to, že reforma siete nemôže reflektovať rozvoj dopravnej infraštruktúry v najbližších šiestich rokoch a teda je ohrozené samotné splnenie cieľa zlepšenia dostupnosti zdravotnej, záchrannej zdravotnej starostlivosti.
Protimonopolný úrad napísal: „Napriek tomu, že predložený materiál obsahuje významné zmeny a zásahy do právnej úpravy, bol zákon predložený v skrátenom medzirezortnom konaní, čo úrad považuje za nedostatočne poskytnutý čas na komplexné a dostatočné posúdenia a vysporiadanie sa so všetkými predpokladanými zmenami v potrebnom rozsahu."
Ja by som chcel len pri tejto príležitosti povedať, že to je úplne že štandardný typ práce do veľkej miery ministerstva zdravotníctva do tohto obdobia. Len si tak pripomeňme skrátené legislatívne konania v zdravotníctve za tejto štvrtej vlády Roberta Fica. Najprv odloženie maximálnych čakacích lehôt, následne uzatváranie dohôd o poskytovaní všeobecnej ambulantnej starostlivosti elektronickou formou, následne transpozícia rozhodnutia Európskej únie adresované Slovenskej republiky, následne oprava platov zdravotníkov prvá časť. Potom ďalšie skrátené kriminalizácia zdravotníkov, ďalšie skrátené legislatívne zrušenie kriminalizácie zdravotníkov a oprava platov druhá časť. Teraz vám tu prichádza reforma zdravotnej záchrannej služby a taká čerešnička na torte, že ďalší v podstate reformný návrh, ktorý tu budeme mať na tejto schôdzi o poskytovaní alebo reformy duševného zdravia, napriek tomu, že ide v štandardnom legislatívnom procese tu v Národnej rade, čo je teda dobrá vec, opäť k nemu prebehlo iba skrátené medzirezortné pripomienkové konanie, čo je zaujímavé naozaj.
Takže z tohto mne jednoznačne vyplýva, keď sa ešte pozrieme aj na ďalšie skrátené konania, zvýšenie zdravotných odvodov za zamestnávateľa, zníženie valorizácie platov zdravotníkov, čo teda už nepredpokladal rezort zdravotníctva, vidíme, že toto je systém práce tejto vládnej koalície takýmto spôsobom prinášať zákony. Dá sa jednoznačne konštatovať, že sa snažia vyhýbať štandardnému medzirezortnému pripomienkovému konaniu, čo je, samozrejme, veľkým problémom pri implementácii týchto zákonov, vznikajú chyby, kopí to, potom ďalšie opravuje tu v Národnej rade, z čoho, samozrejme, nikto nemôže profitovať. Z tohto pohľadu my, samozrejme, hoci rozumieme tomu omeškaniu ľudsky, samozrejme právne sa nedá povedať, že toto skrátené legislatívne konanie je akceptabilné a preto, samozrejme, hnutie SLOVENSKO zaňho hlasovať nemôže a ani nebude. Ďakujem veľmi pekne.
A ešte, pardon, ešte jednu vec som chcel povedať, že vrchol podľa mňa diletantizmu, ale možno aj drzosti je to, že keby sme aspoň, keď už sa to takto dlho pripravuje, mali naozaj v tom zákone napísané tie veci tak, ako reálne budú aj schválené. Ja vám garantujem, že v druhom čítaní tohto zákona prídu také zmeny, že sa nám budú všetkým oči otvárať a budeme strácať dych. A toto je, a bude to práve v súvislosti aj s tým záchrankovým tendrom, kde ide o také obrovské peniaze, o ktorých sa tu hovorilo, o jednej miliarde. Akože naozaj takýmto spôsobom vládnuť a predkladať takéto dôležité zákony z nášho pohľadu je, žiaľ, smutné.
Ďakujem.

Ďakujem. Na vystúpenie pána poslanca žiadna faktická.
Pýtam sa, kto sa chce do rozpravy prihlásiť ústne. Dvaja poslanci. Uzatváram možnosť prihlásenia.
Prvý poslanec Szalay.

Tak krásne ráno. Dobré ráno, pán minister. Budem stručný. V zásade zopakujem podobné veci, ako povedali moji predrečníci. Zákon, ktorým by sa urobila reforma záchrannej zdravotnej služby, je potrebný. Osobne som na príprave takejto legislatívy pracoval u jedného z pred, pred, pred, predchodcov pána ministra Šaška, u pána ministra Druckera v rokoch 2016 – 2017, viedol som projektový tým, ktorý pripravoval zmenu v záchrankách, v celej organizácii, v zásade celú tú reformu. Veľký, pekný projektový tým, vyrobili sme z toho závery v 2017 a trvalo osem rokov, kým sa to dostalo do paragrafového znenia do parlamentu. To je tempo práce na ministerstve zdravotníctva. Aj keď niečo vymyslíte, to trvá osem rokov, kým sa to dostane z papiera do nejakých paragrafov. A nielen to, dostalo sa to aj do nejakého plánu úloh a malo to byť vlani na jeseň, ale nebolo. Dolinková odišla, nestihla sa tomu venovať a, pán minister, vy, pán minister, ste sa venovali lekárskym odborárom, ktorí nám zobrali toľko energie, že sa tu neriešili podstatné veci. A podstatné veci sú, že v záchranke nám, záchranka nám zachraňuje životy a nefunkčná záchranka nám prináša úplne zbytočné úmrtia, takzvané odvrátiteľné úmrtia. Predlžovanie dojazdových časov sa jasne podpisujú pod šancu pacienta prežiť. Ja považujem ale za naozaj nepochopiteľné, že dnes, na konci marca, sa zaoberáme týmto zákonom, ktorým sme sa mali zaoberať minulý rok.
A keďže sme sa ním nezaoberali minulý rok, lebo sme tu riešili niečo iné, v skrátenom konaní sme tu napríklad posielali doktorov do basy a potom sme v skrátenom konaní tých doktorov z basy zase vyháňali, tak sme tu nútení hlasovať o skrátenom legislatívnom konaní, ktoré je možno len v troch prípadoch, ale ani jeden z tých troch prípadov podľa mňa nie je, nesedí na túto situáciu. Skrátka sme nútení hlasovať v skrátenom legislatívnom konaní o prijímaní potrebnej reformy záchrannej zdravotnej služby. A kým teda to to nie je ešte rokovanie o samotnom zákone, kým ja s tým prvým čítaním samotného zákona problém nemám, s tým skráteným legislatívnym konaním problém rozhodne mám.
Takéto zrýchlené procesy vedú k tomu, že tie zákony nie sú potom napísané dobre. Mali sme tu nedávno takú skúsenosť a možno si to pamätáte, že na prelome roka nám nefungovali elektronické recepty. Elektronické recepty nám nefungovali preto, lebo sme tu schválili nejaký zákon o národnom zdravotníckom informačnom systéme, ku ktorému bola podaná nejaká pripomienka, ten pozmeňovací návrh, a v druhom čítaní sa tam niečo pomenilo a náhle nám to vyplo elektronické recepty. A keďže sme to robili rýchlo, rýchlo, rýchlo, lebo však už idú Vianoce, tak sme poškodili tisícky lekárov, milióny pacientov, nefungovali elektronické recepty. Toto isté sa môže stať opäť, ak budeme zase cválať v dôležitej reforme a budeme tu prijímať nejaké pozmeňovacie návrhy. Ja absolútne súhlasím s mojím predrečníkom Marekom Krajčím, a to je čo povedať, že s Marekom Krajčím súhlasím, ktorý hovorí, že sa budeme čudovať, že sa nám budú panenky pretáčať, čo sa bude v druhom čítaní k tomuto zákonu prijímať. A pokiaľ je to v skrátenom legislatívnom konaní, tá šanca, že to stihneme opraviť skôr, než to začne nejakým spôsobom platiť, je malá. Ja naopak považujem za vysokú šancu, že tam bude chyba a že tu budeme robiť opravy opráv. Ako nechcem byť zlý, veštec a prognostik, ale obávam sa, že toto sa stane.
A rovnako súhlasím s predrečníkom, že najväčší problém, najväčší problém, ktorý pred nami stojí, budú samotné výberové konania na prevádzkovateľov záchrannej zdravotnej služby na ďalšie obdobie. Za posledných dvadsať rokov sme tých výberiek mali požehnane a každé jedno, doslova každé jedno výberové konanie na poskytovateľa záchranky skončilo škandálom. Skončilo škandálom, že to prešetrovala polícia, že boli podané trestné oznámenia, že to išlo na súdy, že nejaká hlava padla na konci dňa, aby prevzala formálne zodpovednosť za tender, v ktorom ide o stovky miliónov eur. A to bude aj v tomto prípade. To bude aj v tomto prípade a bojím sa, že tie pozmeňovacie návrhy, ktoré sa budú snažiť nejakým spôsobom ovplyvniť výsledok toho budúceho výberového konania, ten zákon nakoniec celkom úspešne znefunkčnia.
Ešte jeden aspekt by som dodal, samozrejme patrí aj k samotnému návrhu zákona, že prečo takýto cval, prečo takýto cval. No tento cval je tu okrem iného aj preto, lebo Úrad pre verejné obstarávanie už vydal prvostupňové rozhodnutie o tom, že záchranky sa nemajú vyberať takým spôsobom, akým sa vyberajú, teda tí poskytovatelia, aleže má byť k tomu urobené verejné obstarávanie. Zatiaľ to nie je druhostupňové rozhodnutie, je to len prvostupňové rozhodnutie ÚVO. Ale v prípade, ak by to prvostupňové bolo potvrdené druhým stupňom, tak potom všetko, o čom sa tu rozprávame, čo sa týka výberov záchraniek pre kamarátov a neviem koho všetkého, padá, lebo treba robiť verejné obstarávanie. Takže tu cválame preto, aby sme stihli schváliť tento zákon a urobiť tie výberká skôr, než by ÚVO povedalo, že to treba robiť inak. Upozorňujem na toto riziko. Môže sa stať, že možno nám povedia, že tie celé výberové konania, ktoré robilo ministerstvo, nie sú v poriadku a bude potrebné sa s tým vysporiadať. Možno by som potom aj ocenil, pán minister, keby ste sa k tomu ÚVO dokázali v nejakej forme, či už ako navrhovateľ v úvodnom, záverečnom či akom slove vyjadriť, lebo je to dôležitá otázka, tá totiž ohrozuje vlastne fungovanie zdravotníctva ako takého, že či ÚVO, akým spôsobom má verejné obstarávanie vstupovať do obstarávania poskytovateľov zdravotnej starostlivosti hradenej z verejného zdravotného poistenia.
Takže summa summarum, skrátené legislatívne konanie v tomto kontexte nepovažujem za opodstatnené a strana Sloboda a Solidarita nebude podporovať skrátené legislatívne konanie k tomuto zákonu.
Ďakujem.

Poslanec Dvořák s faktickou.

Ďakujem za tvoj príspevok. Ja súhlasím teda aj s tebou a s tvojím predrečníkom vo viacerých tých veciach. Ja by som teda bol rád, keby teda pán minister sa vyjadril k viacerým tým veciam, ktoré tu hovoríme, prečo je to posledné, na čom to stálo. Ale napríklad ja by som aj veľmi ocenil, keby, keď minister životného prostredia Taraba napríklad mal nejaké problémy s tým tendrom a prečo teda doňho zasahoval, tak aby to možno normálne prišiel legitímne vysvetliť do Národnej rady, že prečo ho zaujíma teda záchrankový tender, prečo ho zaujíma táto reforma, čo sú tie jeho výhrady a nech si to teda s nim vydiskutujeme tuto v Národnej rade. Tak ja by som, ja sa budem tešiť, keby bol taký korektný a prišiel sem do Národnej rady s nami podiskutovať.
Viete, človek tu aj chce byť korektný a konštruktívny aj voči tejto koalícii, aj voči viacerým návrhom, ktoré prichádzajú, a ja to poviem aj v tej samotnej rozprave k tomu zákonu, je tam viacero vecí, s ktorými by som sa ja vedel stotožniť a vedeli by sme ich aj podporiť, ale ten proces, akým sa to robí, je veľmi akoby že podozrivý a celú tú dobrú myšlienku, čo za tým je, úplne zatieňuje, zabahní, normálne zakryje naozaj, že je to smutné. Aj napríklad tá samotná sieť ešte nie je zverejnená. Naplánované zverejnenie je presne tak urobené, aby, teda príjme sa tu zákon o skrátenom legislatívnom konaní, no a potom sa teda zverejní sieť, aby teda už sa o nej nemohlo veľmi diskutovať. Zároveň tlačí sa to v tom skrátenom legislatívnom konaní. Môže sa stať, ty si to spomínal na tých receptoch, no tak oprávnené skrátené legislatívne konanie by napríklad bolo, keby sme tu už mali zákon opravujúci eRecepty pre tých nezmluvných lekárov. Ale namiesto toho my tu tlačíme v skrátenom legislatívnom konaní veľké, obrovské reformy, ku ktorým prídu teda ešte aj nejaké pravdepodobne pozmeňováky, kde sa tu lobuje hore-dole, proste vidíme tu toho pána ministra Tarabu. Ale k veci, ktorá by si zaslúžila skrátené legislatívne konanie, to je tá oprava tých eReceptov pri tých nezmluvných lekároch, tak to tu v parlamente zatiaľ ešte nemáme.

S reakciou poslanec Szalay.

Ďakujem pekne, Oskar, za tvoju pripomienku, aj si mi pripomenul vlastne toho pána ministra Tarabu. Celkom nerozumiem, prečo práve on sa montuje do záchraniek. To je podobne ako keď sa ministerstvo kultúry montuje do globálnej pandemickej dohody s WHO a má najzásadnejšie pripomienky k tomu. Čiže niečo sa tu deje na pozadí, bolo by dobré vedieť, že čo sa to tu deje na pozadí.
A k tým elektronickým receptom. Ja pána ministra opakovane vyzývam, že teda treba to rýchlo opraviť, máme v programe aj vlastný návrh zákona na opravu eReceptov, tak si ho pokojne osvojte, pán minister, a dajte do produkcie, pretože sú tu naozaj veľké množstvá poskytovateľov, sú to dvojciferné čísla v percentách poskytovateľov, ktorí nemajú uzatvorené zmluvy so zdravotnou, aspoň s jednou zdravotnou poisťovňou, a tí musia vypisovať tie recepty na papieri.

Poslanec Majerský.

Vážený pán minister, vážený pán podpredseda, kolegovia, kolegyne, nebudem dlho hovoriť k skrátenému legislatívnemu konaniu, poviem len toľko, že tento zákon tu mal byť už v decembri a poviem to natvrdo, zablokovaný ministrom Tarabom sa tento zákon dostal do skráteného legislatívneho konania a my dnes musíme rozhodovať, že či vôbec tento zákon prejde v skrátenom legislatívnom konaní. To, že či už, či nebola iná cesta, to vie pán minister. Ja si myslím, že to, čo urobil pán minister Taraba, zablokoval tú normálnu, poctivú diskusiu o záchrannej zdravotnej službe, to, čo sa tu momentálne deje, záchranná zdravotná služba si toto nezaslúžila. To otvorene poviem.
Ja som 21-ročný záchranár, 21 rokov pracujem v tomto systéme a skoro 14 rokov zastupujem túto najväčšiu, jednu z najväčších komunít, ktorá zachraňuje ľudí každý jeden deň. Táto komunita si to takisto nezaslúžila, že sa o nej, o jej budúcnosti, o tom, ako bude vyzerať zachraňovanie ľudí v budúcnosti, má prebehnúť za 24 hodín. Za 24 hodín máme rozhodnúť o tom, ako záchranka bude prebiehať.
Mňa mrzí to, že celá táto diskusia pôjde len o výberom konaní a to si tá záchranná, tá reforma záchrannej zdravotnej služby nezaslúžila. Lebo tá reforma záchrannej zdravotnej služby má byť o zachraňovaní ľudí, má byť o tom, aby ten pacient, ktorý je v ohrození života, dostal tú záchrannú zdravotnú službu včas, aby sme tam boli, keď to naozaj potrebuje, aby dostal toho lekára, záchranára tam, kde to má dostať, aby nedostal to, čo dostať nemá, aby sme naozaj zachraňovali ľudské životy. Ako hovoril aj kolega Szalay, na tejto reforme sa nerobilo skoro osem rokov. My sme na nej tiež participovali ako zástupcovia záchranárov a naozaj to bol veľmi tvrdý boj.
A to vám, pán minister, to otvorene hovorím, nezávidím, lebo ten obchodnícky boj, čo je za týmto celým, tuná nejde veľmi veľa ľudom, ktorí sú za záchrankami, o pacienta. Ide tu o naozaj veľmi tvrdý biznis. To ma z toho najviac vyrušuje. Lebo záchranná zdravotná služba na Slovensku je jedna z najfunkčnejších systémov, aký máme na Slovensku. Chráni a zachraňuje celý kolabujúci zdravotnícky systém. Taká je naozaj realita, že chráni a zachraňuje celý kolabujúci systém, všeobecných lekárov, detských pediatrov, všetko to sanuje záchranná zdravotná služba. Tí ľudia sú unavení, vyťažení a naozaj sú zničení za tie roky práce, ktorú vykonávajú pre tento štát. A ja si myslím, že si zaslúžili, keďže keď sa bude rozhodovať o ich budúcnosti, o tom, ako tá záchranka bude vyzerať, tá diskusia mala prebehnúť normálne, nie v skrátenom legislatívnom konaní. Zaslúžili si to. Nieže to zas zbehne za 24 hodín a je to vybavené a ideme ďalej. Toto vyčítam, a to poviem otvorene rovno ministrovi Tarabovi a poviem mu to, keď budem mať možnosť povedať do očí. Lebo tým, že zablokoval túto reformu, nám znemožnil diskusiu v Národnej rade na normálnu diskusiu, ktorá by mala normálne prebehnúť. A ja nechápem to, prečo to urobil. Pohnútky môže mať hocijaké iné, lebo na konci dňa on z tej reformy nič nevyhodil. Hovoril, že má zásadné pripomienky, ale z tej reformy za nevyhodilo nič. To treba otvorene povedať. Nič sa nevyhodilo, pán minister, je to tak? Nič sa nevyhodilo. Nevyhodilo sa absolútne nič.
A to je na tomto to najhoršie, že biznis, biznis, záujmy sú viac ako ľudský život. To ma na tom najviac vyrušuje. Lebo tá reforma, čo sa týka odborných vecí, je napísaná kvalitne, je napísaná dobre a môže zlepšiť prežívanie našich pacientov. My v nej dneska v Národnej rade naozaj rozhodujeme o tom, aké bude prežívanie pacientov, ale má to tú hnusnú pachuť, to treba otvorene povedať, toho biznisu, tých peňazí, lebo je to tender skoro za miliardu eur.
Ja som vám tu, pán minister, včera ste neboli na zdravotníckom výbore, ja so to povedal vášmu kolegovi, už teraz dopredu hľadajte vinníka, ktorý bude zodpovedný za tender na záchranky. Vždycky sa musel niekto nájsť a na konci dňa niekoho obetovali. Lebo to sa nedá urobiť v takomto skrátenom legislatívnom konaní dobre. My máme pripravený pozmeňujúci návrh hlavne k výberku, budeme o tom hovoriť v druhom čítaní, ale dnes hovorím za seba, že záchranná služba si nezaslúžila takúto diskusiu, takúto krátku, v podstate rýchlu a ideme ďalej, lebo sa niekto rozhodol na ministerstve životného prostredia, že ja vám ukážem, záchranári, ja vám ukážem, že ja to zablokujem. Je to nefér voči tým ľuďom, voči tým záchranárom, je to absolútne nefér. Lebo táto reforma má, ešte raz opakujem, má zlepšiť prežívanie pacientov, o tom mala byť diskusia dneska v Národnej rade. Nie o tom, že kto bude, ako bude vyberať záchranky, lebo to je tá pachuť, ktorú tento zákon má. A to ma na tom najviac mrzí. Viac potom už v druhom čítaní.
Ďakujem veľmi pekne, pán minister, teším sa na diskusiu.

Ďakujem. Dve faktické. Poslanec Mikloško.