39. schôdza

Branislav Vančo, ďakujem za to, čo si pomenoval a vyzval pána ministra, však nech nám to vysvetlí. Veď on musí vedieť, že ako to plánujú urobiť. Mne sa tiež nepáči, že je ticho a nechodí na výbory.
Zdenko Svoboda, aké domnienky? Že aké fakty ti chýbajú? Veď ty predkladáš pozmeňovací návrh, v ktorom nie je definovaný čas, na ako dlho sa môže poveriť poskytovateľ poskytovaním záchrannej zdravotnej služby. Veď toto je fakt, že je to na dobu neurčitú. Tam nie je časové hľadisko. Takže neviem, ako čo, čo mám ako k tomu viac dodať.
Ďakujem.

Ďalší v rozprave vystúpi pán poslanec Szalay, nech sa páči.

Tak, dámy a páni, pán minister, ďakujem za možnosť vystúpiť k tomuto zákonu, ktorý teda nie je pôvodne o záchrankách, ale o psychológoch. Nám to už nachvíľku možno zišlo, zišlo z očí. A toto, čo tu riešime ten záchranársky prílepok, je protizákonná vec, hej. Janka Cigániková to už povedala, ja to iba zopakujem. Máme tu § 94 ods. 3 zákona o rokovacom poriadku Národnej rady, ktorý hovorí, citujem: „Pri prerokúvaní návrhu zákona nemožno podať návrh, ktorým sa mení alebo dopĺňa iný zákon, ktorý obsahovo nesúvisí s prerokúvaným návrhom zákona." To, ako budú rozdávané alebo prideľované poverenia na prevádzkovanie záchrannej zdravotnej služby, nijakým spôsobom nesúvisí so psychologickou činnosťou, psychoterapiou ani psychologickou komorou, ani neviem, s čím všetkým ďalším ostatným. Je to bohapustý prílepok, ktorý k takémuto zákonu nepatrí. Ak ste potrebovali zmeniť legislatívu, pán minister, mohli ste v skrátenom legislatívnom konaní, rovnako ako robíte konsolidáciu a hromadu iných vecí, ktoré možno ani nevyžadujú až taký, taký galop, ste mohli prísť s tým do parlamentu a bolo by to legislatívne čisté. Takto je to bohapustý prílepok a už aj Ústavný súd svojho času o tom rozhodol, že takýmto spôsobom by sme legislatívu prijímať nemali.
A naspäť najprv k tým psychológom. Už som to tu povedal, ministerstvu zdravotníctva dlhodobo chýba vízia, čo s jednotlivými odvetviami zdravotníctva chce robiť. Vzorovo spomeniem napríklad liekovú politiku, kde ste povedali, že zdravotníctvo je pre vás ako HLAS priorita, povedala to vaša predchodkyňa ešte v predvolebných debatách. Za posledné dva roky sa na ministerstve zdravotníctva vystriedalo šesť, myslím si, že príde siedmy riaditeľ liekovej politiky. Vy neviete, čo chcete s liekovou politikou, vystrieľavajú sa návrhy, ktoré sa potom sťahujú naspäť, lebo ich treba prepracovať. Nemáme jasnú víziu, čo chceme s liekovou politikou. Koaliční poslanci predkladajú alternatívne návrhy riešenia problémov, ktoré máme v liekovej politike. Rovnaký problém máme v záchrannej zdravotnej službe, kde sme do toho nejakým spôsobom vstúpili, medzitým sa zmenil názor, teda diskutujeme, či to bude štátne, alebo neštátne, alebo neviem aké. Rovnaký problém máme s prevenciou, kde neviete čo, treba hovoriť o prevencii, ale neviete, akým spôsobom to má vyzerať. A rovnako to vyzerá s tou psychológiou. Je dôležité urobiť zákon o psychológii, lebo duševné zdravie je trendy, hej, je to téma, sa vás na to budú novinári pýtať, čo robíte pre duševné zdravie? No tak treba niečo urobiť, treba schváliť zákon, treba urobiť čiarku v legislatívnom pláne úloh, že sme schválili zákon. Lebo zákonmi sa riešia problémy v tejto krajine. Ale tu nijakým spôsobom nerieši problém, to ste tu počuli mnohokrát, tých pacientov, tých klientov, ktorí potrebujú psychologicko, psychoterapeutickú podporu. No ale viete, život ide ďalej, tá podpora, ten dopyt zo strany klientov a pacientov a rodičov a rodinných príslušníkov tu je a pokiaľ ponuka neexistuje, alebo pokiaľ neexistuje štandardná ponuka, pokiaľ neexistuje nejaká upravená legálna ponuka, no tak budete čakať sedem alebo osem týždňov na termín u detského psychiatra pri sebapoškodzovaní. Ako neviem, na to ľudia nemajú úplne že vždy trpezlivosť, tak sa hľadajú alternatívne cesty. Hľadajú sa cesty cez alternatívne služby, ktorých kvalitu nevieme posudzovať, pretože sú alternatívne, pretože neprechádzajú štandardným postupom, ale ľudia tú potrebu majú. A tak ako majú ľudia potrebu po lekároch a potom im poskytujú služby šarlatáni, to isté sa deje aj v tejto oblasti. A potom je tu obrovská sila, zóna rôznych online konzultačných systémov, ako aj Hedepy a podobne, ktoré ponúkajú túto psychologickú a psychoterapeutickú podporu bez akejkoľvek regulácie. Prípadne aj zo zahraničia, lebo tá Česká republika, tam nie je veľká jazyková bariéra a vie tieto služby poskytovať. Obrovskou výzvou v tejto téme a obrovskou možnosťou, ako riešiť, prípadne pokaziť tie problémy, je umelá inteligencia. Dneska si s chatom GPT pokecáte omnoho lepšie, ako si pokecáte s akýmkoľvek psychoterapeutom alebo psychológom, lebo sa k nemu ani len nedostanete.
Toto všetko mohlo byť riešené. Päť rokov sa v tom vedierku ako premiešavali nápady, na začiatku bol len nejaký pán Šomšák, ktorý prišiel z Rakúska plný nápadov, ktorý už dávno na ministerstve nie je, už ako pavučinou zarastené, ani to oddelenie neexistuje, na ktoré on prišiel vtedy. Medzitým tú fakľu brali nejakí úradníci a, samozrejme, supy z celého prostredia sa na to pustili a sa na tom rozhádali. Aká je tá vízia pre tú psychológiu a psychoterapiu? Ako ja som ju nepočul, ja som ju nepočul, ja som ju nepočul, ja len viem, že teraz niečo schválime také, čo až tak nebude jatriť rany tým psychoterapeutom a tým ostatným psychológom a niekedy v budúcnosti prinesieme riešenie. Ja si myslím, že to riešenie v budúcnosti neprinesiete, pretože na ňom nemáte zhodu, pretože nemáte víziu, nemáte obsah. A to je moja hlavná výhrada voči tomu, ako strana HLAS riadi zdravotníctvo. Tvrdili ste, že je to pre vás priorita, ale nie je to reálna priorita, lebo nemáte tie veci premyslené, prediskutované, nemáte tú koncepciu. Keď prídete s kožou na trh, že aha, toto chceme robiť, tak vás roztrhajú jednotliví hráči, hráči na trhu.
Nadrezortná téma. Áno, je to nadrezortná téma, absolútne súhlasím a je to jedna z vecí, ktorá tejto vláde nefunguje a ani nefungovala v žiadnej predchádzajúcej vláde. Nadrezortné témy nefungujú. Nefunguje riešenie rómskej problematiky, ktoré má ísť cross-sektorovo, a bol som prítomný pri mnohých participatívnych projektoch, kde boli privolané viaceré rezorty, ktoré nedokážu pozerať na veci nadrezortne, pretože každý si háji svoj rozpočet, svoj budžet, svoje kompetencie a nie je ochotný pustiť ani jedno perie do tej celej veci. A pokiaľ v nadrezortných témach nepríde s iniciatívnou samotná vláda a premiér, že, chlapi, neblbnite a dohodnite, tak sa nepohneme z miesta. A možno si pamätáte, vaša predchodkyňa hovorila, že zdravotníctvo sa má stať premiérskou tému, ale nestalo sa. Nestalo sa premiérskou tému a tým pádom nadrezortné veci nefungujú a nadrezortná koordinácia nefunguje.
No, teraz prejdime, prosím pekne, k prílepku. Prílepok hovorí, že ministerstvo zdravotníctva môže poveriť akúkoľvek záchranku, aby prevádzkovala ktorýkoľvek bod, ktorému exspirovala licencia, a to na dobu neurčitú, a to bez toho, aby bol rešpektovaný platný právny stav, že žiadna záchranná služba nesmie prevádzkovať viac ako 25 % staníc. Čiže áno, hypoteticky sa môže stať, že svojim kamarátom z LSE budete vydávať poverenie kľudne na všetkých 300 bodov v krajine na veky vekov amen, bez toho, že by to malo nejaký koniec. Môže sa úplne v pohode stať, že ten tender ďalší nebude. Ten tender, ktorý tu bol, ten zbabraný, ten ste povedali, že to nebol, že to nebol tender a ten nový, ten nový nebude. Ten nový nebude preto, lebo však ste niekoho poverili, sanitky jazdia, ľudia sa nemajú čoho obávať, treba ich ubezpečiť, ľudia sa nemajú čoho obávať, akurát nemáme tú záruku, že ten, kto to bude prevádzkovať, to bude prevádzkovať dobre. Áno, príde auto, bude húkať, budú mať ľudia nejaký ten mundúr, ale to neznamená, že sú to naozaj vzdelaní, vyškolení, kvalitní záchranári. Dokonca ani neviem, či sú legálne zamestnaní, pretože LSE má s tým dlhodobo problém a kvôli tomu ani sa nemohlo zúčastniť tohto súčasného tendra, museli zmeniť IČO a vyrobiť k tomu akože nového bieleho koňa, aby sa mohli zúčastniť.
Ja toto nepovažujem, teda okrem toho, že je to formálne hlúposť, nesúvisiaci zákon tam dávať, ja toto nepovažujem za bezpečné. Darmo ma chcete ubezpečiť, že máte záujem tú situáciu v dohľadom čase riešiť. Pokiaľ vás zákon nebude nútiť vyhlásiť tender v rozumnom čase, a to vás nebude, pokiaľ to bude na dobu neurčitú, tak to nebudete robiť. Budete to nechávať vyhnívať, lebo máte 730 iných problémov, ktoré bude treba riešiť a tie budú mať deadline. Ak toto nebude mať deadline, vy sa s tým tendrom nepohnete a nebudete ho vyhlasovať, necháte to vyhniť a bude to problém, problém ďalšej vlády. Dokonca myslím si, že dovtedy aj LSE-čku prejde tá inkubačná lehota, že dokedy sú nedôveryhodná firma kvôli nelegálnemu zamestnávaniu, ale myslím si, že päť rokov je tam tá lehota, že do piatich rokov od zistenia sa nemôže zúčastňovať, takže možno v roku 2027-´8 sa už tej súťaže bude môcť aj LSE, ktoré preukázateľne nelegálne zamestnávalo zamestnancov a dostali za to pokutu. Dostali za to pokutu. To nie je že naše tvrdenie, dostali za to pokutu. A bol to víťaz minulého tendra z roku 2019, ktorý ešte organizovali SMER, a vtedy bolo všetkým zrejmé, že je to zmanipulovaný tender, ministerka zdravotníctva vtedy povedala, že je to neférové, že tam boli konflikty záujmov a namiesto toho, aby ste sa z toho poučili, ste vleteli do toho akože normálne po hlave, po šiestich rokoch znovu a máme tu veľmi podobný problém.
Dámy a páni, ja by som chcel poprosiť o zastavenie času. Ja by som rád prečítal pozmeňujúci a doplňujúci návrh, ktorý by som k tomu návrhu zákona chcel priložiť. (Prerušenie vystúpenia predsedajúcim.)

Raši, Richard, predseda NR SR
Poprosím, zastavíme čas s tým, pán poslanec, že o dvanástej končíme, dobre? Nech sa páči.

Szalay, Tomáš, poslanec NR SR
Čiže pozmeňujúci a doplňujúci návrh poslancov Národnej rady Slovenskej republiky Jany Bittó Cigánikovej a Tomáša Szalaya k vládnemu návrhu zákona o psychologickej činnosti a psychoterapeutickej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, tlač 730.
V Čl. III sa pred 1. bod vkladajú nové body 1 až 3, ktoré znejú:
„1. V § 14 ods. 1 sa slová „odseku 15" nahrádzajú slovami „odseku 17".
2. V § 14 odsek 14 znie:
„Ak poskytovateľovi záchrannej zdravotnej služby bolo zrušené povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby podľa § 19 ods. 1, ministerstvo zdravotníctva vydá poverenie na dočasné prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby pre sídlo stanice záchrannej zdravotnej služby, pre ktoré bolo povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby zrušené, inému poskytovateľovi záchrannej zdravotnej služby, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby."
3. V § 14 sa za odsek 14 vkladajú nové odseky 15 a 16, ktoré znejú:
„(15) Ak ministerstvo zdravotníctva nevydalo povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby pre sídlo stanice záchrannej zdravotnej služby, ministerstvo zdravotníctva vydá poverenie na dočasné prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby v tomto sídle stanice záchrannej zdravotnej služby poskytovateľovi záchrannej zdravotnej služby, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby.
(16) Ministerstvo zdravotníctva môže vydať poverenie na dočasné prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby podľa odseku 14 alebo odseku 15 len za predpokladu, že tým nedôjde k prekročeniu celkového počtu bodov záchrannej zdravotnej služby (trhového stropu) určeného optimálnou sieťou staníc záchrannej zdravotnej služby. Poverenie možno vydať najdlhšie na obdobie šiestich mesiacov, ktoré nie je možné opätovne predĺžiť. Najneskôr do 30 dní odo dňa vydania poverenia je ministerstvo zdravotníctva povinné vyhlásiť výberové konanie na obsadenie daného sídla stanice záchrannej zdravotnej služby. Platnosť poverenia zaniká uplynutím doby podľa prvej vety alebo dňom nadobudnutia účinkov povolenia na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby vydaného na základe výsledkov výberového konania, podľa toho, čo nastane skôr."
Doterajší odsek 15 sa označuje ako odsek 17."."
Tieto body nadobúdajú účinnosť dňom vyhlásenia, čo sa premietne do článku o účinnosti zákona.
Nasledujúce body sa primerane preznačia, čo sa premietne do článku o účinnosti zákona.
Ďakujem, pán predsedajúci, skončil som.

.

Ďakujem pekne. S faktickou pán poslanec Baláž, nech sa páči.

Prepáčte, pán predseda, mám iba procedurálnu krátku. O dvanástej máme zdravotnícky výbor s Národným onkologickým inštitútom.
Ďakujem pekne.

Ďakujem pekne.
Tak potom faktická pán poslanec Krajčí, nech sa páči.

Ďakujem pekne za slovo a, Tomáš, ďakujem za vystúpenie, ako veľmi dobré vystúpenie, veľmi dobre si pomenoval mnohé fakty a až naozaj zarážajúco presne si povedal scenár, ktorý po tomto schválení tohto prílepkového pozmeňujúceho návrhu zo strany ministerstva by mohol nastať. Že pán minister by v podstate mohol postupne jednou firmou, na ktorej sa on dohodne, ktorá doteraz prevádzkovala stanice zdravotnej záchrannej služby, čo, áno, môže byť práve firma LSE, o ktorej všetci máme pochybnosti, že nevyhrala to náhodou v tom predchádzajúcom období, a v podstate by sme sa aj jedno ráno mohli prebudiť, pokiaľ by to bolo takto neobmedzené tým, že na Slovensku by jedna firma zabezpečovala celý zdravotný záchranný systém. A to je naozaj že úsmevné a v tomto prípade keď to hovorí zákon, tak nech sa pán minister nehnevá, ale prečo my by sme mu mali veriť, že to vyrieši a že tú situáciu nejakým spôsobom dá do poriadku, keď v podstate zákon už bude mať vyriešený a riešiť nič nemusí. A práve z tohto pohľadu sme aj my podpísali ten pozmeňujúci návrh a ja potom aj presne vysvetlím, že prečo sa viem zmieriť aj s tou šesťmesačnou lehotou, pretože ja som na výbore povedal, že pokiaľ by malo ísť cestou verejného obstarávania, ktoré by, by som povedal, našu právnu normu zosúladila aj s európskou legislatívou a s odporúčaním Európskej komisie, tak, samozrejme, ten termín by bol príliš krátky. Ale momentálne, hoci nám to pán minister zatiaľ nepovedal, ale áno, minister Šutaj Eštok, jeho šéf strany, dnes nám niečo prezradil a na základe toho tých šesť mesiacov si myslím, že je dobrý, adekvátny termín.
Ďakujem.

Pán poslanec Stachura, nech sa páči.

Ďakujem, Tomáš, za veľmi dobré vystúpenie, naozaj mne sa celkom aj páči, že SaS-ka sa tak skonzervatívnieva, používa že na veky vekov amen, mne sa to normálne páči. Ale teraz vážne.
Naozaj si pomenoval presne toto, čo treba ešte raz povedať, zacentrovať na dobu neurčitú. Odznieva to od nás všetkých, ale aby to počula verejnosť stále znova. Proste toto je priepustka, alebo taký voľný lístok, voľný žetón, ktorý nemáme istotu, že teda sa niekedy ukončí. Ten časový tlak je dôležitý na to, aby sme sa posunuli v tejto oblasti, takže toto si ešte raz zduplikoval. A ďakujem ti aj za ten pozmeňovák, ktorý sme síce my nepredložili práve preto, že myslím si, že nie je celkom korektný, čo sa týka legislatívneho procesu, ale obsahovo my s ním súhlasíme, preto sme tam dali pod to aj naše podpisy.
Ďakujem ešte raz veľmi pekne.